دراسة آلية تأثير الوخز بالإبر الكهربائية عند نقطة زوسيلي على تخفيف القلق وتسكين الألم في فئران نموذج الألم الالتهابي المزمن مع اضطراب القلق

YE Ru ,  

GUO Zi ,  

GUAN Lu ,  

REN Jun-hui ,  

XU Ya-shuang ,  

ZHONG Li-yan ,  

FANG Jun-fan ,  

FANG Jian-qiao ,  

DU Jun-ying ,  

摘要

الهدف من هذه الدراسة هو مراقبة فعالية الوخز بالإبر الكهربائية عند نقاط لأعصاب مختلفة على الفئران المصابة بألم التهابي مزمن ومع اضطراب القلق، واختيار أفضل نقطة تدخل. بناءً على ذلك، تم فحص تأثير النالوكسون على تأثير الوخز بالإبر الكهربائية عند النقطة المختارة، وتم قياس تأثيرها على نشاط القشرة الحزامية الأمامية (ACC)، القشرة الجبهية الأمامية (mPFC)، نواة الجنب البطنية للثالاموس (PVT)، والنواة الظهرية المتوسطة للثالاموس (MD). وتم دراسة ما إذا كان تخفيف القلق في مرضى الألم والقلق المشترك بالوخز بالإبر الكهربائية يعتمد على آلية تخفيف الألم. الطريقة: في الجزء الأول من التجربة، تم تقسيم 60 فأرًا عشوائيًا إلى مجموعة التحكم الخالية، مجموعة النموذج، مجموعة الوخز عند نقطة زوسيلي (足三里)، مجموعة الوخز عند نقطة بيهوي (百会)، ومجموعة الوخز عند نقطة شينمن (神门)، كل مجموعة تحتوي على 12 فأرًا. في الجزء الثاني، تم دراسة تأثير النالوكسون على تخفيف القلق والألم بواسطة النقطة زوسيلي، حيث تم تقسيم 40 فأرًا إلى مجموعة التحكم الخالية، مجموعة النموذج، مجموعة الوخز عند نقطة زوسيلي، ومجموعة الوخز عند نقطة زوسيلي مع النالوكسون، كل مجموعة تتألف من 10 فئران. تم تحضير نموذج الألم الالتهابي المزمن مع اضطراب القلق عن طريق حقن 20 ميكرولتر من محلول اعتمادًا على فروست الكامل تحت الجلد في باطن القدم. بدأت تدخلات الوخز بالإبر الكهربائية بعد 12 يومًا من إعداد النموذج باستخدام نقاط زوسيلي أو بيهوي أو شينمن، تمت جلسة الوخز 30 دقيقة يوميًا لست جلسات. تلقت مجموعة زوسيلي + النالوكسون حقنًا داخلبطني قبل 30 دقيقة من جلسة الوخز. تم استخدام خيوط فون-فراي لقياس عتبة التراجع الميكانيكي للفئران (PWTs)، وتم تقييم سلوك القلق باستخدام متاهة بلاطة مرتفعة وميدان مفتوح، وتم استخدام التألق المناعي لقياس تعبير ببتيد c-Fos في ACC، mPFC، PVT وMD. النتيجة: مقارنة بمجموعة التحكم الخالية، انخفضت PWTs في مجموعة النموذج (P<0.01)؛ وانخفض عدد ومدد مرات دخول الذراع المفتوحة (P<0.01)؛ كما انخفض عدد ومدد مرات دخول المنطقة المركزية والمسافة المقطوعة (P<0.01)؛ وزاد عدد الخلايا الإيجابية لـ c-Fos في كلا جانبي ACC، mPFC، وMD (P<0.05). مقارنة بمجموعة النموذج، زادت PWTs في مجموعات الوخز زوسيلي وبيهوي وشينمن (P<0.01، P<0.05)؛ زادت مرات ودقائق دخول الذراع المفتوحة والمنطقة المركزية والمسافة المقطوعة في مجموعة زوسيلي (P<0.01، P<0.05)؛ زادت مدة دخول الذراع المفتوحة في مجموعة بيهوي (P<0.01)؛ زادت مدة دخول الذراع المفتوحة والمنطقة المركزية في مجموعة شينمن (P<0.01)؛ وقل عدد الخلايا الإيجابية لـ c-Fos في ACC الجانبين، mPFC الجانب المقابل، PVT والMD في مجموعة زوسيلي (P<0.05). مقارنة بمجموعة زوسيلي، انخفضت PWTs في مجموعات بيهوي، شينمن وزوسيلي + نالوكسون (P<0.01)، وانخفضت مرات دخول الذراع المفتوحة (P<0.01، P<0.05)؛ وأيضًا انخفضت مدة دخول الذراع المفتوحة، المسافة الإجمالية المقطوعة، ومرات ودقائق دخول المنطقة المركزية في مجموعة زوسيلي + نالوكسون (P<0.05، P<0.01)؛ وزاد عدد الخلايا الإيجابية لـ c-Fos في ACC الجانبني وMD الجانب المتماثل في مجموعة زوسيلي + نالوكسون (P<0.05). الخلاصة: في نموذج الفأر المصاب بألم وآثار القلق المشتركة، تفوق فعالية الوخز بالإبر الكهربائية عند نقطة زوسيلي في تخفيف الألم وتحسين المزاج على نقاط بيهوي أو شينمن؛ ويبدو أن الآلية الأساسية تنطوي على تثبيط نشاط ACC، mPFC، MD وPVT. علاوة على ذلك، يرتبط تأثير تخفيف القلق بواسطة نقطة زوسيلي بتأثيرها المضاد للألم، مما قد يكون مرتبطًا بخفض نشاط ACC وMD.

关键词

الألم الالتهابي المزمن مع اضطراب القلق; الوخز بالإبر لتسكين الألم; تخفيف القلق; القشرة الحزامية الأمامية; القشرة الجبهية الأمامية; نواة الجنب البطنية للثالاموس; النواة الظهرية المتوسطة للثالاموس

阅读全文