الهدف هو ملاحظة تأثير العلاج بالإبر الكهربائية عند نقطة "زوشانلي" على تنظيم سكر الدم لدى الفئران المصابة بسكر دم مرتفع حاد، وبمرحلة ما قبل السكري منخفضة وعالية الخطورة، وأيضًا دراسة آلية تأثير العلاج بالإبر الكهربائية على وظيفة خلايا بيتا في البنكرياس في مرحلة ما قبل السكري منخفضة الخطورة. الطريقة: تنقسم الدراسة إلى ثلاث تجارب: سكر دم مرتفع حاد، مرحلة ما قبل السكري منخفضة الخطورة، ومرحلة ما قبل السكري عالية الخطورة. في كل تجربة، تم تقسيم فئران C57BL/6J عشوائيًا إلى مجموعة طبيعية، مجموعة نموذج، ومجموعة العلاج بالإبر الكهربائية. في تجربة السكر المرتفع الحاد وتجربة ما قبل السكري عالية الخطورة كان هناك 6 فئران لكل مجموعة، وفي تجربة ما قبل السكري منخفضة الخطورة كان هناك 18 فأرًا لكل مجموعة. في تجربة السكر المرتفع الحاد، تم تحضير النموذج عن طريق حقن 2 جرام/كجم محلول جلوكوز في البطن؛ تلقت مجموعة العلاج بالإبر الكهربائية تحفيزًا كهربائيًا مرة واحدة على نقطتي "زوشانلي" على الجانبين لمدة 20 دقيقة. في تجربة ما قبل السكري منخفضة الخطورة، تم تحضير النموذج عن طريق التغذية عالية الدهون لمدة أسبوع؛ من اليوم الرابع بعد وصول مستوى سكر الدم إلى معايير الضرر في مرحلة ما قبل السكري، تم تطبيق العلاج بالإبر الكهربائية مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أيام بنفس المعايير. في تجربة ما قبل السكري عالية الخطورة، تم تحضير النموذج عن طريق التغذية عالية الدهون لمدة 8 أسابيع؛ وبعد 4 أسابيع من التحضير، تلقت مجموعة العلاج بالإبر الكهربائية تحفيزًا ثلاث مرات أسبوعيًا لمدة 12 جلسة بنفس المعايير. تم قياس سكر الدم وتحمل الجلوكوز بالفحص بمقياس سكر الدم؛ واستخدمت طريقة الامتصاص المناعي للإنزيم لقياس مستويات الهيموغلوبين السكري، الأنسولين، والجلوكاجون في المصل؛ وتمت مشاهدة التغيرات المورفولوجية في البنكرياس بواسطة صبغة HE؛ وعزل خلايا بيتا وفحص التعبير عن مؤشرات خلايا بيتا بواسطة PCR؛ وتحليل التعبير البروتيني لحالة الإجهاد في الشبكة الإندوبلازمية (ATF6، ERN1، EIF2AK3)، الشيخوخة الخلوية (P21)، ومستقبلات الأسيتيل كولين (M2-AchR، M3-AchR) بواسطة Western blot؛ واستخدمت الصبغة المناعية الفلورية لفحص علامات الشيخوخة P21 في أنسجة البنكرياس، والنيونات في العقد العصبية البنكرياسية ونواة العصب المبهم الظهري (DMV) التي تعبر عن ناقل الأسيتيل كولين (ChAT⁺) والنشاط الإيجابي لـ c-fos. النتائج: في تجربة السكر المرتفع الحاد، لوحظ ارتفاع في سكر الدم (P<0.001) وزيادة في محتوى الإنسولين في المصل (P<0.05) في مجموعة النموذج مقارنة بالمجموعة الطبيعية؛ مقارنة بمجموعة النموذج، انخفض سكر الدم بعد 30 و60 دقيقة (P<0.01) وزاد محتوى الإنسولين في المصل (P<0.05) في مجموعة العلاج بالإبر الكهربائية. في تجربة ما قبل السكري منخفضة الخطورة، ارتفع سكر الدم في اليوم الثالث (P<0.001) وتحمل الجلوكوز (P<0.05، P<0.01)، وانخفضت مستويات بروتينات مستقبلات الأسيتيل كولين M2-AchR وM3-AchR (P<0.05)، وزادت مستويات تعبير البروتينات ATF6، ERN1، EIF2AK3 (P<0.01، P<0.05)، وزاد تعبير P21 (P<0.05)، وعدد الخلايا المشتركة Insulin⁺/P21⁺ (P<0.01) مقارنة بمجموعة النموذج؛ مقارنة بمجموعة النموذج، انخفض سكر الدم في الأيام 4، 6، 7 (P<0.001، P<0.01)، وانخفض تحمل الجلوكوز (P<0.05، P<0.01)، وزاد محتوى الإنسولين في المصل (P<0.05)، وزاد عدد الخلايا العصبية المشتركة ChAT⁺/c-fos⁺ في العقد العصبية البنكرياسية وDMV (P<0.05)، وزاد تعبير بروتينات المستقبلات M2-AchR وM3-AchR (P<0.01، P<0.05)، وانخفض التعبير عن البروتينات ATF6، ERN1، EIF2AK3 (P<0.01، P<0.05)، وانخفض تعبير P21 (P<0.05)، وانخفض عدد الخلايا المشتركة Insulin⁺/P21⁺ (P<0.01). في تجربة ما قبل السكري عالية الخطورة، ارتفع سكر الدم بعد أسبوع من التحضير (P<0.001)، وتحمل الجلوكوز (P<0.05، P<0.01)، وزاد الهيموغلوبين السكري في المصل (P<0.05)، ازدادت حجم الجزر البنكرياسية وزاد محتوى الإنسولين في المصل (P<0.01)، وانخفض محتوى الجلوكاجون في المصل (P<0.05) مقارنة بالمجموعة الطبيعية؛ مقارنة بمجموعة النموذج، انخفض سكر الدم في الأسابيع 5 و6 (P<0.01، P<0.05)، تقلص حجم الجزر قليلًا، وانخفض محتوى الإنسولين والجلوكاجون في المصل (P<0.01، P<0.05) في مجموعة العلاج بالإبر الكهربائية. الخلاصة: يمكن للعلاج بالإبر الكهربائية على نقطة "زوشانلي" استعادة توازن سكر الدم، وبمرحلة ما قبل السكري منخفضة الخطورة يكون لها أفضل تأثير، ومن الممكن أن ترتبط آليتها بتنشيط العصب المبهم وتثبيط إجهاد الشبكة الإندوبلازمية لخلايا بيتا في البنكرياس.

العلاج بالإبر الكهربائية; زوشانلي; مرحلة ما قبل السكري; العصب المبهم; إجهاد الشبكة الإندوبلازمية