الهدف تقييم ما إذا كان العلاج بالإبر المقطوعة بجانب العلاج الروتيني يمكن أن يقلل بأمان من الألم بعد استئصال الغشاء المخاطي تحت المنظار المعدي (ESD). الطريقة تم تقسيم 78 مريضًا بعد ESD عشوائيًا إلى مجموعة التدخل 39 (انسحب 2) ومجموعة التحكم 39. تلقت مجموعة التحكم العلاج الروتيني بعد العملية، وتم تطبيق العلاج بالإبر المقطوعة عند نقطة الزناد على كلتا الساقين واليدين في ساعة واحدة بعد العملية واستمر لمدة 72 ساعة في مجموعة التدخل. المؤشر الرئيسي للنتيجة هو حدوث الألم المتوسط إلى الشديد خلال 72 ساعة بعد العملية [درجة مقياس التقييم البصري (VAS) ≥4]، وكان المؤشر الثانوي يشمل شدة الألم، استخدام أدوية تخفيف الألم، تقييم القلق/الاكتئاب، أعراض الجهاز الهضمي، مضاعفات العملية وعدد الحوادث السلبية المرتبطة بالعلاج. النتائج أظهر معدل حدوث الألم المتوسط إلى الشديد في مجموعة التدخل [21.6% (8/37)] انخفاضًا كبيرًا مقارنة بمجموعة التحكم [46.2% (18/39)، الفرق المطلق: -24.6%، النسبة الاحتمالية OR: 0.322، فاصل الثقة 95% CI: 0.118~0.879، قيمة P <0.05]. انخفضت درجات استبيان ماكغيل المبسط للألم في المجموعة التدخل عند 6 و12 و24 ساعة بعد العملية مقارنةً بمجموعة التحكم (P <0.01)، وكان الوسيط لدرجة VAS أقل بمقدار 2~3 نقاط مقارنةً بمجموعة التحكم (P <0.01, P <0.001). لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين في استخدام مسكنات الألم، أو تقييم القلق/الاكتئاب، أو أعراض الجهاز الهضمي، أو معدل حدوث مضاعفات العملية. انسحب مريضان (5.4%) مبكرًا بسبب أسباب نفسية، ولم يؤثر ذلك على النتائج السريرية. الخلاصة العلاج بالإبر المقطوعة يمكن أن يقلل بفعالية من حدوث الألم المتوسط إلى الشديد بعد ESD المعدي، ويحسن أعراض الألم المبكرة، وله سلامة جيدة.

استئصال الغشاء المخاطي تحت المنظار;الإبر المقطوعة;الألم بعد العملية;الأحداث السلبية