العلاج بالإبر الكهربائية مع الغرز الإبرية لشلل بيل: تجربة عشوائية مضبوطة تعتمد على تصنيف شدة شلل الوجه

JIANG Yang ,  

ZHANG Dan ,  

WU Jia-ling ,  

TANG Wen-da ,  

XU Zi-ying ,  

GU Jing-wen ,  

XIONG Jian ,  

ZHANG Wen-jun ,  

SHI Hui-min ,  

摘要

الهدف هو استكشاف الفعالية السريرية للعلاج بالإبر الكهربائية مع الغرز الإبرية في شلل بيل (BP) بناءً على تصنيف شدة شلل الوجه. تم تقسيم 220 مريضًا بشلل الوجه بناءً على شدة الشلل (تصنيف وظيفة العصب الوجهي حسب House-Brackmann) إلى مجموعتين: مجموعة المراقبة [55 حالة متوسطة (تسرب 5 حالات) و55 حالة شديدة (تسرب 3 حالات)] ومجموعة الضبط [55 حالة متوسطة (تسرب حالة واحدة) و55 حالة شديدة (تسرب 3 حالات)]. تلقت مجموعة الضبط العلاج التقليدي بالإبر الكهربائية مع نقاط أساسية على الجانب المصاب وهي إي فونغ، دي تشانغ، جيه تشه، يانغ باي، شيا جوان، تشيان جنغ ونقطتا هيه جو على الجانبين. استخدمت الإبر الكهربائية بين دي تشانغ وجيه تشه وبين إي فونغ وشيا جوان لمدة 30 دقيقة في كل مرة؛ أما مجموعة المراقبة فتلقت العلاج بالإبر الكهربائية بالإضافة إلى الغرز الإبرية، حيث تم إجراء الغرز على النقاط الأساسية بعد علاج الإبر الكهربائية ثلاث مرات يوميًا وإزالتها بعد 24 ساعة؛ بدأ العلاج لكلا المجموعتين من اليوم الثامن بعد المرض، مرة كل يومين، ثلاث مرات أسبوعيًا حتى الشفاء التام أو حتى انتهاء فترة المتابعة البالغة 24 أسبوعًا. تم مراقبة وقت شفاء المرضى في المجموعتين، ومقارنة نسب الشفاء في الأسابيع 6 و12 و24، وتقييم الموقف السطحي لعضلات تعبير الوجه في البداية والأسبوع 12، ومقارنة معدل حدوث الحركات المصاحبة في الأسبوع 24. تم تحليل كافة المؤشرات على المجموعة الكاملة وعلى حسب تصنيف شدة شلل الوجه. النتائج أظهرت عند النظر إلى العينة الكاملة، أن متوسط جذر التربيع (RMS) لعضلات تعبير الوجه في الأسبوع 12 زاد مقارنةً قبل العلاج لكلا المجموعتين (P < 0.01)؛ ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين في مخرجات الشفاء في الأسابيع 6 و12 و24، ووقت الشفاء، ومعدل الحركات المصاحبة في الأسبوع 24. عند التحليل حسب شدة الشلل: كانت نسب الشفاء في مجموعة المراقبة من مرضى BP الشديد في الأسابيع 6 و12 و24 أعلى من مجموعة الضبط (P < 0.05)؛ وأظهرت تحليلات البقاء أن وقت الشفاء كان أقصر في مجموعة المراقبة لمرضى BP الشديد (P < 0.05)؛ وكان معدل RMS لعضلات تعبير الوجه في الأسبوع 12 أعلى في مجموعة المراقبة (P < 0.05)؛ ولم يكن هناك فرق مهم إحصائيًا في معدل الحركات المصاحبة في الأسبوع 24 بين المجموعتين لمرضى BP الشديد. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في نسب الشفاء، ووقت الشفاء، ومعدل RMS في الأسبوع 12، ومعدل الحركات المصاحبة في الأسبوع 24 بين المجموعتين من مرضى BP المتوسطين. الخلاصة العلاج بالإبر الكهربائية مع الغرز الإبرية يظهر فعالية سريرية أفضل من العلاج بالإبر الكهربائية فقط في حالات BP الشديدة، مع زيادة ملحوظة في نسب الشفاء، وتقليل وقت الشفاء، وتحسين قوة عضلات تعبير الوجه دون زيادة في معدل حدوث الحركات المصاحبة؛ أما في حالات BP المتوسطة، فلم يتفوق العلاج المشترك على العلاج بالإبر الكهربائية فقط.

关键词

شلل بيل;الإبر الكهربائية;الغرز الإبرية;شدة شلل الوجه;تجربة عشوائية مضبوطة

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website