الهدف هو استكشاف فعالية العلاج بالإبر الكهربائية المشتركة مع الضغط الإبري لعلاج شلل الوجه بيل (BP) بناءً على تصنيف شدة شلل الوجه. الطريقة: تم تضمين 220 مريضًا بـ BP بناءً على شدة شلل الوجه (تصنيف وظيفة العصب الوجهي حسب House-Brackman)، وتم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعة المراقبة [55 حالة متوسطة (5 انسحابات)، 55 حالة شديدة (3 انسحابات)] والمجموعة الضابطة [55 حالة متوسطة (انسحاب واحد)، 55 حالة شديدة (3 انسحابات)]. استخدمت المجموعة الضابطة العلاج بالإبر الكهربائية التقليدي مع نقاط رئيسية على الجانب المصاب: ييفنغ، ديسانغ، جيتشا، يانغباي، شياقوان، تشانغجينغ وهاجيه ثنائية الجانب، حيث تم تطبيق الإبر الكهربائية بين ديسانغ وجيتشا، وييفنغ وشياقوان لمدة 30 دقيقة في كل مرة. أضيف العلاج بالضغط الإبري للمجموعة المراقبة على أساس العلاج الضابط حيث تم تطبيق الضغط بعد كل جلسة إبر كهربائية ثلاث مرات يوميًا وإزالته بعد 24 ساعة. بدأ العلاج في اليوم الثامن بعد الإصابة، مرة كل يومٍ آخر، ثلاث مرات أسبوعيًا حتى الشفاء التام أو انتهاء متابعة 24 أسبوعًا. تم مراقبة وقت الشفاء، ونسب الشفاء في الأسابيع 6، 12، و24، وتم تقييم معدل كهربائية العضلات السطحية على الجانب المصاب عند الأساس والأسبوع 12، وتم مقارنة معدل حدوث الحركات المصاحبة في الأسبوع 24. تم تحليل جميع المؤشرات إجمالياً وكذلك مصنفة حسب شدة شلل الوجه. النتائج: عند النظر إلى العينة الإجمالية، شهد كلا المجموعتين زيادة ملحوظة في نسبة الجذر التربيعي المتوسط (RMS) لعضلات التعبير الوجهية في الأسبوع 12 مقارنةً قبل العلاج (P<0.01)؛ ولم تكن هناك فروقات ذات دلالة إحصائية في نسب الشفاء، وقت الشفاء، ومعدل الحركات المصاحبة بين المجموعتين في الأسابيع 6، 12، و24. التحليل حسب شدة شلل الوجه أظهر أن نسبة الشفاء في مجموعة المراقبة بالمراحل الشديدة كانت أعلى من المجموعة الضابطة في الأسابيع 6، 12، و24 (P<0.05)؛ كما أظهرت تحليلات البقاء أن وقت الشفاء في مجموعة المراقبة أقصر (P<0.05)؛ في الأسبوع 12 كانت نسبة RMS في مجموعة المراقبة أعلى من الضابطة (P<0.05)؛ ولم تكن هناك فروقات دالة في معدل الحركات المصاحبة في الأسبوع 24. في الحالات المتوسطة، لم تُظهر النتائج فروقات ذات دلالة إحصائية في نسب الشفاء، وقت الشفاء، نسبة RMS في الأسبوع 12، أو معدلات الحركات المصاحبة في الأسبوع 24. الاستنتاج: العلاج بالإبر الكهربائية المشتركة مع الضغط الإبري لـ BP الشديدة يتفوق سريرياً على العلاج بالإبر الكهربائية التقليدي، حيث يحسن نسب الشفاء، يسرع وقت الشفاء، يعزز قوة عضلات التعبير، دون زيادة في معدل الحركات المصاحبة؛ بينما العلاج المشترك في BP المتوسطة لم يتفوق على العلاج التقليدي.

شلل الوجه بيل;الإبر الكهربائية;الضغط الإبري;شدة شلل الوجه;تجربة عشوائية مضبوطة مصنفة