الهدف هو دراسة تأثير الوخز بالإبر مع الحصار العصبي العجزي الطرقي الجانبي (LSNB) على تخفيف الألم بعد استبدال الركبة الكلي (TKA). الطريقة: تم اختيار مرضى مقرر لهم إجراء TKA، وتقسيمهم عشوائياً إلى مجموعة ضابطة ومجموعة مراقبة، كل مجموعة تحتوي على 45 حالة (حالة واحدة انسحبت من كل مجموعة). المجموعة الضابطة خضعت لخطة تخفيف ألم LSNB بعد العملية، والمجموعة المراقبة تم تطبيق الوخز بالإبر عليها إلى جانب خطة المجموعة الضابطة، مع اختيار نقاط الوخز في الجانب المصاب: تاي تشونغ، كون لون، تاي شي، شين ماي، سان يين جياو، وعلى الجانب العلوي المعاكس نقاط هو تشي، تشي زي، قو تشي، وشو سان لي. تم ترك الإبر لمدة 30 دقيقة، بمعدل مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام متتالية. تم تسجيل استخدام مرضى العلاج التلطيفي وتقييم نتائج مراقبة النوم، وتقيم شدة الألم باستخدام مقياس بصري تماثلي (VAS) في الراحة وأثناء التمارين السلبية عند 2 ساعة (T0)، 6 ساعات (T1)، 24 ساعة (T2)، 48 ساعة (T3)، 72 ساعة (T4)، و7 أيام (T5) بعد العملية. تم تقييم جودة التعافي باستخدام استبيان QoR-15 عند T0، T5، شهر واحد (T6)، وثلاثة أشهر (T7) بعد العملية، كما تم تقييم سلامة خطة تخفيف الألم. النتائج: استخدام الأدوية التلطيفية وعددها في مجموعة المراقبة كان أقل من المجموعة الضابطة (P<0.05). عدد مرات الاستيقاظ بين 12 و72 ساعة بعد العملية كان أقل في مجموعة المراقبة (P<0.05)، كما كان نسبة مرحلة N3 وكفاءة النوم أعلى (P<0.05). درجات VAS في الراحة والتمارين السلبية عند T5 كانت أقل في مجموعة المراقبة (P<0.05)؛ ودرجات QoR-15 عند T5 وT6 كانت أعلى في مجموعة المراقبة (P<0.05). نسبة حدوث ردود الفعل السلبية كانت أقل من 10% في كلا المجموعتين بدون فروق إحصائية معنوية بينهما. الخلاصة: بالمقارنة مع LSNB وحده، فإن تطبيق الوخز بالإبر مع LSNB بعد TKA يقلل استخدام العلاج التلطيفي، ويخفف الألم المبكر، ويحسن جودة النوم، ويرفع جودة التعافي بعد العملية، ويتميز بالأمان.

استبدال الركبة الكلي;تخفيف الألم بعد العملية;الوخز بالإبر;الحصار العصبي العجزي الطرقي الجانبي;جودة النوم