دراسة سريرية ضابطة وعشوائية حول تأثير التدخل بالإبر الكهربائية الموجه بنظرية القنوات على إعادة تشكيل البطين قصيرة الأمد بعد STEMI-PCI

WU Shuang ,  

XIA Ming-hui ,  

ZHANG Hong-ru ,  

JIANG Wen ,  

摘要

الهدف: استنادًا إلى نظرية "نقص الطاقة والدم الركودي - انسداد المسارات وتراكمها" في نظرية القنوات، توجيه التدخل بالإبر الكهربائية لإعادة تشكيل البطين بعد التدخل الجيبي التاجي عبر الجلد (PCI) لاحتشاء عضلة القلب الحاد المرتفع القطاع ST (STEMI)، وتقييم الفعالية السريرية. الطريقة: تبني تصميم عشوائي استباقي، شمل 80 حالة من مرضى ضعف وظيفة القلب بعد STEMI-PCI (حالة نقص الطاقة والدم الركودي)، تم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعة مراقبة (40 حالة، 2 انسحاب) ومجموعة الإبر الكهربائية (40 حالة، 2 انسحاب). تلقت مجموعة المراقبة العلاج الدوائي الغربي القياسي، وأضيف التدخل بالإبر الكهربائية المعتمدة على نقاط داخلية مثل Neiguan، Tanzhong، Shenmen، Qihai، Xuehai، Zusanli مع نمط موجي متغير (2 هرتز/100 هرتز، لمدة 30 دقيقة لكل جلسة، يوم بعد يوم، لمدة 8 أسابيع) لمجموعة الإبر. تم استخدام تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد لمتابعة وظائف القلب: كسر القذف البطيني الأيسر (LVEF)، التمدد الطولي الكلي للبطين الأيسر (GLS)، وكذلك مؤشرات بنية القلب: حجم نهاية الانبساط البطيني الأيسر (LVEDV)، وحجم نهاية الانقباض البطيني الأيسر (LVESV)؛ قياس علامات ليفية في مصل الدم مثل بروتين التعبير المحفز للنمو القابل للذوبان 2 (sST2) وغالكتين-3 (Gal-3) بواسطة تقنية ELISA؛ قياس مستوى مؤشر فشل القلب N-النهايات BNP (NT-proBNP) بواسطة الطرق المناعية. مقارنة درجات أنماط التقييم الطب الصيني التقليدي قبل وبعد المعالجة، وتقييم السلامة العلاجية. النتائج: بالمقارنة مع قبل العلاج، تحسنت مؤشرات وظيفة القلب، وبنية القلب، ومؤشرات الألياف العضلية القلبية في المصل، ودرجات تقييم الطب الصيني في كلا المجموعتين (P<0.001). مقارنةً بمجموعة المراقبة، أظهرت مجموعة الإبر الكهربائية تحسينًا ملحوظًا في LVEF و GL S (P<0.01 و P<0.001)، وانخفاضاً ملحوظاً في LVEDV و LVESV (P<0.01 و P<0.001)؛ وانخفاضًا في مؤشرات الألياف القلبية في المصل (sST2 و Gal-3) (P<0.05 و P<0.01)؛ وانخفاضًا في مستوى NT-proBNP (P<0.001)؛ وتحسناً أوضح في درجات التقييم الصيني التقليدي (P<0.01 و P<0.001)؛ دون حدوث أعراض جانبية خطيرة. الخلاصة: قد تساعد الإبر الكهربائية في تحسين وظائف القلب ومؤشرات إعادة تشكيل البطين في مرضى STEMI-PCI بعد العملية، ويرجع ذلك ربما إلى تعديل مستويات مؤشرات الألياف العضلية القلبية في المصل.

关键词

نظرية القنوات; الإبر الكهربائية; احتشاء عضلة القلب الحاد المرتفع القطاع ST; إعادة تشكيل البطين; تليف عضلة القلب

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website