Ziel: Beobachtung der klinischen Wirksamkeit und Sicherheit der unterstützenden Behandlung mit Arznei-Pflaster-Moxibustion bei Patienten mit gemischtem Schleim- und Stasen-Typ der carotidalen Atherosklerose (CAS). Methode: 63 Patienten mit diesem CAS-Typ wurden randomisiert in eine Versuchsgruppe (33 Fälle, 4 Ausfälle) und eine Kontrollgruppe (30 Fälle, 3 Ausfälle) eingeteilt. Die Versuchsgruppe erhielt eine kombinierte Behandlung mit Arznei-Pflaster-Moxibustion und oraler Atorvastatin-Calcium-Therapie, die Kontrollgruppe nur orale Atorvastatin-Calcium-Therapie, über 12 Wochen. Verglichen wurden vor und nach der Behandlung bei beiden Gruppen die Intima-Media-Dicke (cIMT) der Arteria carotis communis, die Gesamtfläche der Karotisplaques, die Blutflussparameter der Arteria carotis, vier Blutfettwerte sowie die Punkte der traditionellen chinesischen Medizin-Syndrome; es wurden Blutbild sowie Leber- und Nierenfunktion untersucht und unerwünschte Ereignisse zur Sicherheitsbewertung dokumentiert. Ergebnisse: Im Vergleich zu vor der Behandlung sanken bei beiden Gruppen nach der Behandlung beidseitig die cIMT und die Serumwerte von Gesamtcholesterin (TC), Triglyzeriden (TG) und Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) (P<0,05, P<0,001), ebenso die Haupt-, Neben- und Gesamtpunkte der TCM-Syndrome (P<0,001). Die linke cIMT und die Serumwerte von TC, TG, LDL-C waren in der Versuchsgruppe niedriger als in der Kontrollgruppe (P<0,05, P<0,01), ebenso die Punkte der Haupt-, Neben- und Gesamt-TCM-Syndrome (P<0,001, P<0,01). Nach der Behandlung stiegen beidseitig die systolischen Spitzengeschwindigkeiten (PSV) und die diastolischen Endgeschwindigkeiten (EDV) in der Versuchsgruppe (P<0,001), im Kontrollgruppe stieg die rechte EDV (P<0,001), die PSV und EDV beidseitig waren in der Versuchsgruppe höher als in der Kontrollgruppe (P<0,05, P<0,01, P<0,001). In beiden Gruppen gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede in der Gesamtfläche der Karotisplaques nach der Behandlung. Blutbild, Leber- und Nierenfunktion zeigten nach der Behandlung keine offensichtlichen Abnormalitäten, die Sicherheit war gut. Fazit: Die unterstützende Behandlung mit Arznei-Pflaster-Moxibustion auf Basis der Standardmedikation hat bei Patienten mit gemischtem Schleim- und Stasen-Typ der CAS eine verstärkende Wirkung und ist klinisch sicher.

Arznei-Pflaster-Moxibustion;Atherosklerose;Karotis-Ultraschall;gemischter Schleim und Stase;randomisierte kontrollierte Studie