Ziel Diese Studie zielt darauf ab, die vorhandenen Belege zur unterstützenden Akupunktur bei der In-vitro-Fertilisation und Embryotransfer (IVF-ET) zusammenzufassen und zu bewerten sowie eine Umfrage unter Klinikern und Patienten durchzuführen, um Unterschiede in den Schwerpunkten zwischen den Belegen und den klinischen Fragebogenergebnissen zu vergleichen und zukünftige klinische Forschungsrichtungen aufzuzeigen. Methoden Es wurden computergestützte Recherchen in den Datenbanken CNKI, SinoMed, VIP, WanFang, PubMed, Embase und Cochrane Library nach randomisierten kontrollierten Studien (RCT) zur unterstützenden Akupunktur bei IVF-ET von der Datenbankgründung bis zum 31. Dezember 2024 durchgeführt. Zwei Forscher selektierten die Literatur unabhängig voneinander, extrahierten Daten und bewerteten die methodische Qualität mit dem ROB1.0-Tool. Basierend auf vorläufigen Studienergebnissen und Fachgesprächen wurde ein Fragebogen entwickelt und an Kliniker und Patienten verteilt, um die Unterschiede in den Interessenschwerpunkten zwischen den Belegen und klinischen Fragestellungen anhand der PICO-Dimensionen (Population, Intervention, Vergleich, Ergebnis) zu vergleichen. Ergebnisse Es wurden 143 RCTs mit einem gewissen Verzerrungsrisiko eingeschlossen. Es wurden 103 Fragebögen von Ärzten und 108 von Patienten zurückerhalten. Der Vergleich zeigte, dass bei der Population Ärzte ältere Patienten (>35 Jahre), Langzeitunfruchtbarkeit (>5 Jahre) und Kryotransfer-Patienten stärker beachten, diese durch die Belege jedoch nur gering unterstützt werden. Bei den Akupunkturprotokollen haben Filigrannadeln hohe Evidenz und Anerkennung von Ärzten und Patienten, Moxibustion und Ohrakupunktur interessieren Patienten, sind aber wenig belegt, transkutane elektrische Akupunktur stimuliert dagegen andersherum. Beim Zeitpunkt und der Anzahl der Akupunkturmaßnahmen achten Ärzte auf den Zeitraum vor der Eizellentnahme, zwischen Eizellenentnahme und Embryotransfer sowie nach dem Transfer, jedoch ist die Evidenz in einigen Phasen gering; mehr als 3 Sitzungen vor der Eizellentnahme und eine Sitzung nach dem Transfer sind gut belegt, jedoch ist das ärztliche Interesse mittelmäßig oder gering. Bei Vergleichsmaßnahmen sind westliche und chinesische Arzneimittelvergleichsmittel von Interesse, aber wenig belegt, wohingegen Placebo als Vergleich häufiger belegt ist. Bei den Ergebnisindikatoren ist die Lebendgeburtenrate wichtig, aber wenig belegt, psychische Zustände sind wenig belegt und Ärzte und Patienten unterscheiden sich stark in ihrem Interesse, Komplikationen sind schwach belegt, aber Ärzte achten sehr darauf; klinische Schwangerschaftsrate weist eine Übereinstimmung zwischen Evidenz und Interesse von Ärzten und Patienten auf. Fazit Zukünftige Studien sollten die Qualität der RCTs verbessern, die Stichprobengröße und Schichtung erweitern, qualitativ hochwertige Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Interventionen durchführen, den optimalen Zeitpunkt und die Anzahl der Akupunkturbehandlungen bestimmen, angemessene Kontrollgruppen klinisch einrichten, Ergebnisindikatoren erweitern und langfristige Nachverfolgung beachten, um den Wert der Akupunktur in der assistierten Reproduktion zu erhöhen.

Akupunktur; In-vitro-Fertilisation-Embryotransfer; Evidenzunterschiede; klinische Entscheidungsfindung