Beobachtung der klinischen Wirksamkeit der wärmenden unterstützenden Akupunktur bei der Behandlung hartnäckiger peripherer Fazialisparese

LIU Lian ,  

PENG Man ,  

LIN Xu-ming ,  

CHEN Zhuang-zhi ,  

FU Zhong-ying ,  

LI Meng-yao ,  

YAO Wen ,  

摘要

Ziel war die Beobachtung der klinischen Wirksamkeit der wärmenden unterstützenden Akupunkturmethode bei Patienten mit hartnäckiger peripherer Fazialisparese. Methode: 62 Patienten mit hartnäckiger peripherer Fazialisparese wurden zufällig in eine Beobachtungsgruppe (31 Fälle, 1 Ausfall) und eine Kontrollgruppe (31 Fälle, 2 Ausfälle) eingeteilt. Die Beobachtungsgruppe erhielt die wärmende unterstützende Akupunktur mit Punkten auf der betroffenen Seite: Yangbai, Quanliao, Tongziliao, Yingxiang, Dicang, Jiache, Xiaguan sowie beidseitig Shousanli und Zusanli. Es wurden Durchstechen, horizontales, schräges Stechen, Wärmebehandlung und manuelle Techniken angewandt. Die Kontrollgruppe erhielt dieselben Punkte ohne manuelle Techniken. Beide Gruppen erhielten Moxibustion an beidseitigen Shousanli und Zusanli, 30 Minuten pro Behandlung, einmal täglich, 10 Behandlungen pro Kurs, mit einem Tag Pause zwischen den Kursen, insgesamt 3 aufeinanderfolgende Kurse. Vor und nach der Behandlung wurden die Patienten mit der H-B Skala für Fazialisfunktion, der Sunnybrook Skala und dem Facial Disability Index (FDI) bewertet, einschließlich körperlicher (FDIp) und sozialer Funktion (FDIs). Die Latenzzeit und Amplitude der komplexen Muskelaktionspotenziale der vom Fazialisnerv versorgten Muskelgruppen wurden gemessen, um die Funktion des Nervus facialis zu bewerten. Nach der Behandlung erfolgte eine umfassende klinische Bewertung der Wirksamkeit. Ergebnisse: Nach der Behandlung sanken die H-B Werte in beiden Gruppen im Vergleich zur Vorbehandlung (P<0.05), wobei die Abnahme in der Beobachtungsgruppe signifikant stärker war als in der Kontrollgruppe (P<0.05). Die Sunnybrook und FDIp Werte stiegen in beiden Gruppen verglichen mit vor der Behandlung an (P<0.05), waren aber in der Beobachtungsgruppe höher als in der Kontrollgruppe (P<0.05). Die FDIs Werte sanken in beiden Gruppen nach der Behandlung im Vergleich zur Vorbehandlung (P<0.05), in der Beobachtungsgruppe waren sie niedriger als in der Kontrollgruppe (P<0.05). Die Latenzzeit der komplexen Muskelaktionspotenziale in den vom Fazialisnerv versorgten Bereichen der temporalen und zygomatischen Äste verkürzte sich nach der Behandlung in beiden Gruppen (P<0.05), die Amplitude stieg im Vergleich zur Vorbehandlung an (P<0.05), in der Beobachtungsgruppe waren die Latenzzeiten kürzer und die Amplituden höher als in der Kontrollgruppe (P<0.05). Die Gesamtwirksamkeit in der Beobachtungsgruppe betrug 96,67% (29/30), die Heilungsrate 60% (18/30), was höher war als in der Kontrollgruppe mit einer Gesamtwirksamkeit von 82,75% (24/29) und einer Heilungsrate von 20,69% (6/29, P<0.05). Schlussfolgerung: Die wärmende unterstützende Akupunkturmethode ist wirksam bei der Behandlung hartnäckiger peripherer Fazialisparesen, fördert die Wiederherstellung der Fazialisfunktion und verbessert die körperliche und soziale Funktion.

关键词

hartnäckige periphere Fazialisparese; wärmende unterstützende Akupunktur; Fazialisnervenfunktion; Elektromyographie; randomisierte kontrollierte Studie

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