Ziel: Bewertung, ob Akupunktur in Kombination mit der Standardbehandlung die Schmerzen nach endoskopischer submuköser Resektion (ESD) des Magens sicher reduzieren kann. Methode: 78 Patienten nach Magen-ESD wurden randomisiert in die Interventionsgruppe (39, 2 Abbrüche) und die Kontrollgruppe (39) eingeteilt. Die Kontrollgruppe erhielt die konventionelle postoperative Behandlung, die Interventionsgruppe erhielt zusätzlich innerhalb 1 Stunde nach der Operation Akupunktur an den beidseitigen Punkten Zusanli und Hegu für 72 Stunden. Der primäre Endpunkt war die Inzidenz von mäßigen bis starken Schmerzen innerhalb von 72 Stunden postoperativ [VAS-Score ≥4]. Sekundäre Endpunkte umfassten Schmerzintensität, Analgetikaverwendung, Angst-/Depressionsbewertungen, gastrointestinale Symptome, operationsbedingte Komplikationen und behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse. Ergebnisse: Die Inzidenz mäßiger bis starker Schmerzen in der Interventionsgruppe [21,6% (8/37)] war signifikant niedriger als in der Kontrollgruppe [46,2% (18/39), absoluter Unterschied: -24,6%, OR: 0,322, 95% KI: 0,118~0,879, P<0,05]. Die vereinfachten McGill-Schmerzfragebogenwerte bei 6, 12 und 24 Stunden postoperativ waren in der Interventionsgruppe niedriger (P<0,01), der Median des VAS-Scores war um 2–3 Punkte geringer als in der Kontrollgruppe (P<0,01, P<0,001). Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen hinsichtlich Analgetikaverwendung, Angst-/Depressionsbewertungen, gastrointestinalen Symptomen und operationsbedingten Komplikationen. Zwei Patienten (5,4%) zogen die Nadeln aus psychischen Gründen vorzeitig, was die klinischen Ergebnisse nicht beeinflusste. Fazit: Akupunktur kann die Inzidenz mäßiger bis starker Schmerzen nach Magen-ESD wirksam reduzieren, frühe Schmerzsymptome verbessern und ist sicher.

endoskopische submuköse Resektion;Akupunktur;postoperative Schmerzen;unerwünschte Ereignisse