Ziel war es, die Wirksamkeit, Sicherheit und Compliance des Selbstmanagements mit Wärmemoxibustion bei Patienten mit primärer arterieller Hypertonie in der Gemeinde zu bewerten. Methoden: Es wurden 120 Patienten mit primärer Hypertonie aus 3 Gemeinden rekrutiert und im Verhältnis 1∶1 randomisiert in eine Gruppe mit kombiniertem Wärmemoxibustions-Selbstmanagement und konventioneller Antihypertonie-Therapie (Versuchsgruppe) oder eine Gruppe mit nur konventioneller Antihypertonie-Therapie (Kontrollgruppe) eingeteilt. In der Versuchsgruppe wurde die Wärmemoxibustion an jeweils einer Haupt- und einer Begleitakupunkturstelle mit dem stärksten Brenngefühl aus 3 Hauptpunkten (Yongquan, Baihui, Shenque) und 5 Nebenpunkten (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) durchgeführt, jeweils ca. 30 Minuten pro Sitzung, einmal täglich mit der Möglichkeit, die Frequenz anzupassen. Die Intervention und Nachuntersuchung dauerten 6 Monate. Der primäre Endpunkt war die Senkung des systolischen Blutdrucks; sekundäre Endpunkte waren die Senkung des diastolischen Blutdrucks, die Wirksamkeitsrate der Blutdrucksenkung, Änderungen der Medikamentendosis, Bewertung der Symptome der traditionellen chinesischen Medizin bei Hypertonie, Lebensqualitätsbewertung [Europäische Fünf-Dimensionen-Gesundheitsskala (EQ-5D-5L)], Inzidenz neuer kardiovaskulärer Ereignisse; außerdem wurden die Compliance der Wärmemoxibustion und das Auftreten von Nebenwirkungen bewertet. Ergebnisse: 89,2 % (107/120) der Patienten absolvierten die 6-monatige Nachuntersuchung. Nach 6 Monaten Intervention war die relative Senkung des systolischen Blutdrucks in der Versuchsgruppe signifikant größer als in der Kontrollgruppe (P<0,01), während die Unterschiede der diastolischen Druckveränderungen zwischen den Gruppen statistisch nicht signifikant waren. Die Wirksamkeitsrate der Blutdrucksenkung war in der Versuchsgruppe signifikant höher als in der Kontrollgruppe (P<0,05). Die Selbstbewertung des allgemeinen Gesundheitszustands nach EQ-5D-5L, die Gesamtsymptom-Bewertung der Hypertonie in der traditionellen chinesischen Medizin sowie die Verbesserungen bei Kopfschmerzen, Tinnitus und Augenrötung waren in der Versuchsgruppe signifikant größer (P<0,01, P<0,05). Alle wärme-bezogenen Nebenwirkungen waren mild. Schlussfolgerung: Das Selbstmanagement mit Wärmemoxibustion bei Patienten mit primärer Hypertonie in der Gemeinde kann den systolischen Blutdruck senken, die Wirksamkeit der Blutdrucksenkung verbessern und die Symptome sowie die Lebensqualität bei Hypertonie verbessern, dabei ist die Sicherheit und Compliance gut. Dies weist darauf hin, dass Wärmemoxibustion als unterstützende Behandlung der primären Hypertonie in der Gemeinschaft verbreitet werden kann.

primäre Hypertonie; Wärmemoxibustion; Gemeinde; randomisierte kontrollierte Studie; Selbstmanagement; Wirksamkeitsbewertung