Randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der Selbstverwaltung der wärmesensiblen Moxibustion bei Patienten mit primärer Hypertonie in der Gemeinschaft

WANG Hui ,  

LI Shu-qing ,  

CHAI Lu-yu ,  

DENG Gui-hua ,  

ZHOU Xu ,  

摘要

Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Compliance bei der Selbstverwaltung der wärmesensiblen Moxibustion bei Patienten mit primärer Hypertonie in der Gemeinschaft. Es wurden 120 Patienten mit primärer Hypertonie aus 3 Gemeinden rekrutiert und im Verhältnis 1∶1 randomisiert in die Gruppe mit Selbstverwaltung der wärmesensiblen Moxibustion kombiniert mit dem ursprünglichen blutdrucksenkenden Programm (Versuchsgruppe) oder die Gruppe mit nur dem ursprünglichen blutdrucksenkenden Programm (Kontrollgruppe) eingeteilt. In der Versuchsgruppe wurde jeweils ein Hauptpunkt (Yongquan, Baihui, Shenque) und ein Hilfspunkt (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) mit dem stärksten Moxibustionsgefühl ausgewählt und die wärmesensible Moxibustion durchgeführt, jede Sitzung dauerte ca. 30 Minuten, einmal täglich mit Möglichkeit zur Anpassung der Frequenz. Die Intervention und Nachuntersuchung dauerten 6 Monate. Der primäre Endpunkt war die Verringerung des systolischen Blutdrucks, sekundäre Endpunkte umfassten die Verringerung des diastolischen Blutdrucks, die effektive Rate der Blutdrucksenkung, Änderungen der Medikation, Bewertung der Symptome der Hypertonie in der Traditionellen Chinesischen Medizin, Bewertung der Lebensqualität [Europäische Fünfdimensionale Gesundheitsfragebogen (EQ-5D-5L)] und die Inzidenz neuer kardiovaskulärer Ereignisse; gleichzeitig wurden die Compliance der Selbstverwaltung und das Auftreten von unerwünschten Ereignissen der wärmesensiblen Moxibustion bewertet. 89,2 % (107/120) der Patienten beendeten die 6-monatige Nachuntersuchung. Nach Abschluss der 6-monatigen Intervention war die relative Abnahme des systolischen Blutdrucks in der Versuchsgruppe signifikant größer als in der Kontrollgruppe (P<0,01), während die Änderung des diastolischen Blutdrucks zwischen den Gruppen statistisch nicht signifikant war. Die effektive Rate der Blutdrucksenkung war in der Versuchsgruppe signifikant höher als in der Kontrollgruppe (P<0,05). Die Verbesserung der Selbstbewertung des allgemeinen Gesundheitszustands nach EQ-5D-5L, der Gesamtscores der Symptome der Hypertonie in der TCM, Kopfschmerzen, Tinnitus und Augenrötungen war in der Versuchsgruppe signifikant größer als in der Kontrollgruppe (P<0,01, P<0,05). Alle wärmesensiblen Moxibustion-bezogenen unerwünschten Ereignisse waren mild. Fazit: Die Selbstverwaltung der wärmesensiblen Moxibustion bei Patienten mit primärer Hypertonie in der Gemeinschaft kann den systolischen Blutdruck senken, die Wirksamkeit der Blutdrucksenkung verbessern, Symptome und Lebensqualität verbessern, mit guter Sicherheit und Compliance, was darauf hindeutet, dass wärmesensible Moxibustion als unterstützende Therapie bei der Behandlung von primärer Hypertonie in der Gemeinschaft eingesetzt werden kann.

关键词

Primäre Hypertonie;Wärmesensible Moxibustion;Gemeinschaft;Randomisierte kontrollierte Studie;Selbstverwaltung;Wirksamkeitsevaluierung

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