Sekundärer Erwärmungseffekt der Moxibustion am Guanyuan-Punkt bei Patientinnen mit primärer Dysmenorrhoe und dessen Einfluss auf die Wirksamkeit

XU Wei ,  

XIE Ding-yi ,  

Li Hai-yan ,  

CHEN Ri-xin ,  

摘要

Ziel: Beobachtung des sekundären Erwärmungseffekts durch Moxibustion am Akupunkturpunkt Guanyuan und dessen Zusammenhang mit der Wirksamkeit bei Patientinnen mit primärer Dysmenorrhoe (PD). Methoden: 170 PD-Patientinnen wurden entsprechend dem Vorhandensein oder Fehlen der Deqi-Empfindung nach Moxibustion am Guanyuan in eine Gruppe ohne Deqi (61) und eine Gruppe mit Deqi (109) eingeteilt. Nach Propensity-Score-Matching erhielten beide Gruppen jeweils 59 Patientinnen. Es wurde eine 30-minütige hängende Moxibustion am Guanyuan durchgeführt, die Hauttemperatur vor und nach der Behandlung gemessen, und das Auftreten eines sekundären Erwärmungseffekts nach Absetzen der Moxibustion beobachtet. Die Unterschiede in der effektiven Deqi-Zeit, Deqi-Intensität und Deqi-Dimension wurden zwischen Patientinnen mit und ohne sekundären Erwärmungseffekt in der Deqi-Gruppe verglichen. Anschließend erhielten diese Patientinnen eine zweizyklische Moxibustionsbehandlung, wobei jeder Menstruationszyklus (7±2) Tage behandelt wurde. Die Auswirkungen des sekundären Erwärmungseffekts auf die Wirksamkeit wurden mittels der vereinfachten McGill-Schmerzskala (SF-MPQ) und der COX-Dysmenorrhoe-Symptomskala (CMSS) bewertet. Ergebnisse: Die Inzidenz des sekundären Erwärmungseffekts in der Deqi-Gruppe betrug 59,32% (35/59), deutlich höher als in der Nicht-Deqi-Gruppe mit 3,39% (2/59, P<0,01). Die mittlere Temperatur des sekundären Erwärmungseffekts lag bei (0,54±0,13)℃, der Höhepunkt trat (22,06±1,66) Minuten nach Absetzen der Moxibustion auf, und der Abkühlungstrend nach dem sekundären Erwärmungseffekt war sanfter als nach Absetzen der Moxibustion (P<0,01). Im Vergleich zu Patientinnen ohne sekundären Erwärmungseffekt war die effektive Deqi-Zeit bei Patientinnen mit Erwärmung länger (P<0,01), die Deqi-Intensität stärker (P<0,01) und die Auftretensraten der Dimensionen körperliches Komforterlebnis und autonome Nervensystemantwort höher (P<0,01). Die Temperatur des sekundären Erwärmungseffekts korrelierte positiv mit effektiver Deqi-Zeit und Deqi-Intensität (P<0,001). Nach Behandlung und Nachbeobachtung zeigten die Scores von SF-MPQ und CMSS bei Patientinnen mit und ohne sekundären Erwärmungseffekt eine signifikante Abnahme (P<0,01), wobei die Werte bei Patientinnen mit Erwärmung niedriger waren als ohne (P<0,05, P<0,01). Die Gesamtwirkungsrate der Patientinnen mit sekundärem Erwärmungseffekt betrug 95,83% (23/24) und war höher als bei Patientinnen ohne Erwärmung mit 75,00% (18/24, P<0,05), wobei die Temperatur des sekundären Erwärmungseffekts positiv mit der Wirksamkeit korrelierte (P<0,001). Fazit: Die Moxibustion am Guanyuan mit Deqi kann einen sekundären Erwärmungseffekt erzeugen, der eng mit effektiver Deqi-Zeit, Deqi-Intensität und Deqi-Dimension verbunden ist. Der sekundäre Erwärmungseffekt am Guanyuan kann die klinische Wirksamkeit bei Patienten mit PD weiter verbessern, wobei ein höherer Erwärmungsgrad mit einer besseren Wirksamkeit einhergeht.

关键词

Moxibustion; primäre Dysmenorrhoe; Guanyuan; Deqi; sekundärer Erwärmungseffekt; Wirksamkeit

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