Ziel der Studie ist die Untersuchung der Wirkung von warmem Akupunkturnadeln auf die Seneszenz von Knorpelzellen des Kniegelenks bei Ratten mit Kniegelenksarthrose (KOA) sowie der Vergleich der Effekte von warmem Akupunkturnadeln und milder Moxibustion. Methoden: Wistar-Ratten wurden zufällig in normale Gruppe, Modellgruppe, milde Moxibustionsgruppe und warme Akupunkturnadelgruppe eingeteilt, jeweils 12 Tiere pro Gruppe. Das KOA-Modell wurde durch Injektion von Natriumiodacetat induziert. Ratten der milden Moxibustions- und warmen Akupunkturnadelgruppen erhielten an den Punkten „Futu“ und „Zusanli“ jeweils milde Moxibustion bzw. warme Akupunkturnadeln, 30 Minuten pro Sitzung, jeden zweiten Tag, über 4 Wochen. Die Kniegelenksfunktion der Ratten wurde mit dem Lequesne MG Verhaltensscore bewertet, zudem wurden der laterale Durchmesser des rechten Kniegelenks und die Schmerzschwelle der rechten Fußsohle gemessen; pathologische Veränderungen des Kniegelenks wurden mit HE- sowie Safranin O-Fast-Grün-Färbung untersucht und nach Mankin’s und OARSI bewertet; Serumkonzentrationen von Interleukin (IL)-6, IL-18 und Matrix-Metalloproteinase (MMP)-13 wurden mittels ELISA bestimmt; die positive Expression von Cyclin-abhängigem Kinase-Inhibitor 4 (P16^INK4A), Cyclin-abhängigem Kinase-Inhibitor 1A (P21^Waf1/Cip1), IL-6, MMP-13 und Typ II Kollagen (Collagen-Ⅱ) im Knorpelgewebe des Kniegelenks wurde immunhistochemisch nachgewiesen; die relative Proteinexpression von P16^INK4A, P21^Waf1/Cip1, Collagen-Ⅱ, IL-6 und MMP-13 im Knorpelgewebe wurde mittels Western blot analysiert. Ergebnisse: Im Vergleich zur normalen Gruppe zeigte die Modellgruppe erhöhte Lequesne MG Scores (P<0,01), einen vergrößerten lateralen Durchmesser des rechten Kniegelenks (P<0,01) und eine verringerte Schmerzschwelle (P<0,01); im Vergleich zur Modellgruppe zeigten die Gruppen der milden Moxibustion und warmen Akupunkturnadeln verminderte Lequesne MG Scores (P<0,01), verkleinerte laterale Durchmesser des rechten Kniegelenks (P<0,01) und erhöhte Schmerzschwellen (P<0,01); im Vergleich zur milden Moxibustionsgruppe zeigte die warme Akupunkturnadelgruppe niedrigere Lequesne MG Scores (P<0,01) und höhere Schmerzschwellen (P<0,01). Die Modellgruppe zeigte degenerative Veränderungen des Kniegelenkknorpels, einschließlich Schädigung des Oberflächenknorpels und Verschwinden der Tide-Mark-Linie; die Gruppen der milden Moxibustion und warmen Akupunkturnadeln zeigten eine Abschwächung der Degeneration, wobei die Verbesserung in der warmen Akupunkturnadelgruppe deutlicher war. Im Vergleich zur normalen Gruppe waren die Mankin- und OARSI-Scores in der Modellgruppe erhöht (P<0,01); im Vergleich zur Modellgruppe waren diese Scores in den Behandlungsgruppen gesenkt (P<0,01), und in der warmen Akupunkturnadelgruppe niedriger als in der milden Moxibustionsgruppe (P<0,05). Im Serum der Modellgruppe waren die IL-6-, IL-18- und MMP-13-Spiegel erhöht (P<0,01), ebenso die positive Expression und Proteinexpression von P16^INK4A, P21^Waf1/Cip1, IL-6 und MMP-13 in Knorpelgewebe, während die Expression von Collagen-Ⅱ reduziert war (P<0,01) im Vergleich zur normalen Gruppe; im Vergleich zur Modellgruppe zeigten die Behandlungsgruppen eine Verminderung dieser Werte (P<0,01; P<0,05) und eine Erhöhung von Collagen-Ⅱ; in der warmen Akupunkturnadelgruppe waren diese Veränderungen ausgeprägter als in der milden Moxibustionsgruppe (P<0,01; P<0,05). Fazit: Die warme Akupunkturnadel kann KOA bei Ratten effektiv verbessern und wirkt besser als die milde Moxibustion, möglicherweise durch Hemmung des Knorpelzellalterungsprozesses.

Kniegelenksarthrose;Gelenkknorpel;Zellalterung;warme Akupunkturnadel;milde Moxibustion