Ziel war die Beobachtung der Wirkung der transkutanen elektrischen Stimulation des Vagusnervs am Ohr (taVNS) auf Symptome der orthostatischen Hypotonie (PD-OH) bei Parkinson-Patienten, den Blutdruckabfall vom Liegen zum Stehen und die Lebensqualität. Methode: 72 Patienten mit PD-OH vom Typ Leber-Nieren-Yin-Mangel wurden zufällig in eine Kontrollgruppe (36 Patienten, 3 Ausfälle) und eine Ohr-Elektrostimulationsgruppe (36 Patienten, 2 Ausfälle) eingeteilt. Beide Gruppen erhielten eine Basisbehandlung mit konventionellen antiparkinsonischen Medikamenten. Die Kontrollgruppe erhielt oral Midodrin-Hydrochlorid (jeweils 2,5 mg, zweimal täglich). Die Ohr-Elektrostimulationsgruppe erhielt zusätzlich zur Kontrollbehandlung eine transkutane elektrische Stimulation des Vagusnervs an den Ohrpunkten „Leber“ und „Niere“ (jeweils 30 Min., einmal täglich, 5 Tage pro Woche) über einen Zeitraum von 4 Wochen. Vor und nach der Behandlung wurden die orthostatische Hypotonie Selbstbewertungsfragebogen (OHQ), traditionelle chinesische Medizin-Syndrombewertung (TCMS), Blutdruckveränderungen vom Liegen zum Stehen (Abfall des systolischen Blutdrucks ΔSBPorth, diastolischer Blutdruckabfall ΔDBPorth), Teil 3 der einheitlichen Parkinson-Bewertungsskala (UPDRS-III), 39-Punkte Parkinson Lebensqualitätsfragebogen (PDQ-39) bewertet und die klinische Wirksamkeit der beiden Gruppen verglichen. Ergebnisse: Nach der Behandlung sanken in beiden Gruppen die Werte von OHQ, TCMS, ΔSBPorth, ΔDBPorth, UPDRS-III und PDQ-39 im Vergleich zu vor der Behandlung signifikant (P < 0,05). Nach der Behandlung zeigte die Ohr-Elektrostimulationsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe eine signifikant stärkere Verbesserung in allen Indikatoren außer beim UPDRS-III (P < 0,05). Die Gesamtwirksamkeit der Ohr-Elektrostimulationsgruppe betrug 91,18 % (31/34), was signifikant höher war als die 72,73 % (24/33) der Kontrollgruppe (P < 0,05). Fazit: Die taVNS-Stimulation der Ohrpunkte „Leber“ und „Niere“ in Kombination mit konventioneller westlicher Medizin kann die orthostatischen Hypotoniesymptome, den Blutdruckabfall beim Positionswechsel, die Syndrompunkte der traditionellen chinesischen Medizin und die Lebensqualität von PD-OH-Patienten mit Leber-Nieren-Yin-Mangel effektiv verbessern, mit besserer Wirksamkeit als die alleinige Verwendung konventioneller westlicher Medikamente.

Morbus Parkinson;transkutane elektrische Stimulation des Vagusnervs am Ohr;Ohrpunkte;orthostatische Hypotonie;randomisierte kontrollierte Studie