Ziel: Untersuchung des Einflusses vorangegangener Akupunkturerfahrungen auf die klinische Wirksamkeit der Akupunkturbehandlung bei lumbaler Ischialgie durch Bandscheibenvorfall. Methode: Sekundäranalyse einer multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Studie mit 216 Patienten mit lumbaler Ischialgie durch Bandscheibenvorfall, die zufällig in eine Akupunkturgruppe und eine Scheinakupunkturgruppe mit je 108 Patienten aufgeteilt wurden. Die Akupunkturgruppe erhielt ein halbstandardisiertes Behandlungsschema basierend auf meridianbezogener Syndromdifferenzierung, mit manueller Technik zur Erzeugung des Qi-Gefühls; die Scheinakupunkturgruppe erhielt Nadeln an Nicht-Akupunkturpunkten ohne manuelle Techniken und ohne Qi-Erzeugung. Beide Gruppen erhielten jeweils 30 Minuten Nadelsitzung, insgesamt 4 Wochen, in den ersten 2 Wochen 3-mal wöchentlich, in den letzten 2 Wochen 2-mal wöchentlich. Baseline- und nach 4-wöchiger Behandlung wurden die Bein-Schmerzscore mittels visueller Analogskala (VAS) und die Lendenwirbelfunktion mittels Oswestry Disability Index (ODI) erfasst. Die Differenz der VAS- und ODI-Werte der 4. Woche gegenüber dem Ausgangswert diente als primärer Wirksamkeitsendpunkt. Eine Subgruppenanalyse wurde entsprechend früherer Akupunkturerfahrung in beiden Gruppen durchgeführt. Ergebnisse: Von den 216 eingeschlossenen Patienten hatten 81 eine akupunkturbezogene Vorgeschichte, 135 nicht. In den Subgruppen mit oder ohne vorherige Akupunkturerfahrung zeigten sich nach 4 Wochen Akupunkturbehandlung größere Verbesserungen der Bein-Schmerz-VAS und ODI im Vergleich zur Scheinakupunktur (P<0,001, P<0,01). Die Interaktionsanalyse zeigte keine Wechselwirkung zwischen vorheriger Akupunkturerfahrung und Intervention auf die Veränderungen der VAS- und ODI-Werte. Schlussfolgerung: Unabhängig von vorheriger Akupunkturerfahrung zeigt Akupunktur eine gute Wirksamkeit bei der Verbesserung von Beinschmerzen und lumbaler Funktionsstörung bei Patienten mit lumbaler Ischialgie durch Bandscheibenvorfall.

Akupunkturerfahrung; lumbale Ischialgie durch Bandscheibenvorfall; randomisierte kontrollierte Studie