Moderne Erklärung des Mechanismus von "Du Fu San Li Liu": Akupunktur des Punktes Zusanli reguliert die Gehirn-Darm-"neuroimmune Achse" zur Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Durchfall

Ma Jiachen ,  

Chen Yongjun ,  

Xia Yucen ,  

摘要

Das Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D) ist eine funktionelle Darmerkrankung, die durch wiederkehrende Bauchschmerzen, Durchfall und abnorme Stuhlgewohnheiten gekennzeichnet ist und häufig mit psychischen Komorbiditäten wie Angst und Depression einhergeht, was die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigt. Aktuelle Belege zeigen, dass die Kernpathomechanismen von IBS-D Störungen der Gehirn-Darm-Interaktion und ein Ungleichgewicht der "neuroimmunen Achse" zwischen Gehirn und Darm umfassen, einschließlich viszeraler Hypersensitivität, einer leichten entzündlichen Schleimhautreaktion, gestörter Barrierefunktion, Dysbiose der Darmmikrobiota und Anomalien in der autonomen Nervregulation. Der Akupunkturpunkt Zusanli (足三里) wird häufig bei Erkrankungen des Verdauungssystems verwendet, und "Du Fu San Li Liu" fasst seinen herausragenden klinischen Wert bei abdominalen Erkrankungen zusammen. Moderne Forschungen haben bestätigt, dass die Akupunktur des Punktes Zusanli durch einen Mechanismus des peripheren sensorischen Afferenz-Zentralintegration-autonomen Efferenz-Kreislaufs das Gleichgewicht zwischen Vagus und Sympathikus neu gestaltet, die zentrale Schmerz- und Emotionsverarbeitung reguliert, die Gehirn-Darm-Peptidsignalwege wie Serotonin beeinflusst, die Immunaktivierung und Freisetzung entzündlicher Mediatoren hemmt, die Expression von Tight-Junction-Proteinen und die Darmmukosapermeabilität verbessert sowie mikrobiom- und stoffwechselbezogene Wege reguliert, wodurch die neuroimmunologische Rückkopplung "Stress-Entzündungsreaktion-Schmerzverstärkung" abgeschwächt, die viszerale Hypersensitivität reduziert und Symptome wie Bauchschmerzen und Durchfall gelindert werden. Dieser Artikel gibt unter Bezug auf "Du Fu San Li Liu" einen Überblick über die Forschungsfortschritte zur Akupunktur des Punktes Zusanli bei der Regulierung der Gehirn-Darm-"neuroimmunen Achse" zur Behandlung von IBS-D und weist auf derzeitige Defizite in der Validierung der Kreisläufe, der Parameter-Wirkungs-Beziehung der Stimulation und der Standardisierung klinischer Protokolle hin, um eine Referenz für die standardisierte Anwendung und Mechanismusforschung der Akupunktur bei funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen zu bieten.

关键词

Akupunktur;Zusanli;autonomes Nervensystem;Reizdarmsyndrom mit Durchfall;"Gehirn-Darm-Achse"

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