L'objectif de cette étude était d'utiliser la détection des signaux électromyographiques de surface pour évaluer la valeur thérapeutique de la technique de traction des aiguilles retenues combinée à l'électro-acupuncture chez des patients atteints de paralysie faciale réfractaire. Méthodes : Soixante sujets répondant aux critères d'inclusion ont été répartis aléatoirement en deux groupes égaux de 30 patients : groupe observation et groupe contrôle. Le groupe contrôle a reçu une acupuncture conventionnelle sur les points Yangbai, Yuyou, Qianzhen, Quyliao, Sibai, Jiache, Dicang, Taiyang du côté affecté du visage, avec insertion jusqu'à l'arrivée du qi sans manipulation spéciale ; suivi d'une stimulation électrique sur trois paires de points. Le groupe observation a bénéficié en plus de la technique de traction des aiguilles retenues suivant trois parcours spécifiques, puis stimulation électrique avec les mêmes paramètres. La durée de maintien des aiguilles était de 30 minutes par séance, 5 fois par semaine, pendant 4 semaines. L'électromyographie de surface a permis d'enregistrer les changements d'amplitude intégrée (IEMG) pendant la contraction volontaire des muscles frontal, zygomatique et orbiculaire de la bouche avant et après traitement, en comparant également les scores de House-Brackmann (H-B) et de Sunnybrook pour évaluer l'effet clinique global. Résultats : les valeurs EMG des trois muscles cibles ont significativement augmenté après traitement dans les deux groupes (P < 0,05), avec des indicateurs supérieurs dans le groupe observation (P < 0,05). Les scores H-B et Sunnybrook se sont améliorés dans les deux groupes après le traitement (P < 0,05), le groupe observation montrant une supériorité (P < 0,05). Le taux de guérison était de 90,00 % dans le groupe observation et de 73,33 % dans le groupe contrôle (P < 0,05). Conclusion : La combinaison de la traction des aiguilles retenues et de la stimulation par électro-acupuncture améliore significativement les résultats du traitement de la paralysie faciale réfractaire, favorisant la réduction des symptômes cliniques.

paralysie faciale réfractaire;électro-acupuncture;traction des aiguilles retenues;électromyographie de surface