Les changements pathologiques dans le cerveau après un AVC, tels que la formation d'hématomes ou des états ischémiques, conduisent à la mort des neurones et à la dégénérescence des axones. La régénérescence des axones des neurones après une lésion est principalement contrôlée par le microenvironnement autour de la lésion et les protéines associées, notamment la cicatrice gliale, les inhibiteurs de la gaine de myéline, les molécules de guidance des axones, les neurotrophines, qui influent sur la forme et l'orientation des cônes de croissance, la stabilité synaptique, la prolifération et la différenciation des cellules souches neurales, et la régénération des axones lésés. Cet article résume les mécanismes de régulation de la régénérescence des axones après un AVC par l'acupuncture, et les résultats montrent que l'acupuncture peut inhiber la formation de la cicatrice gliale, atténuer ses barrières physiques et chimiques à la croissance des axones, inverser les inhibiteurs de la gaine de myéline sur la croissance des axones, réguler le niveau des molécules de guidage des axones et ainsi favoriser la prolifération et la différenciation des cellules souches neurales et la régénération des axones lésés, augmenter le niveau de neurotrophines pour favoriser la reconstruction des axones des neurones après un AVC et ainsi améliorer le déficit neurologique après un AVC.