Observation de l'efficacité de l'acupuncture auriculaire combinée à la miction intermittente dans le traitement de l'activité excessive du sphincter urétral chez les patients atteints de vessie neurologique après une lésion de la moelle épinière
Le but de cette étude était d'observer l'effet clinique de l'acupuncture auriculaire et de la miction intermittente combinées sur l'activité excessive du sphincter urétral chez les patients atteints de vessie neurologique (NB) après une lésion de la moelle épinière (SCI). Méthodes: Quatre-vingt-dix patients atteints de SCI ont été répartis au hasard en un groupe d'acupuncture auriculaire, un groupe de miction intermittente et un groupe de traitement combiné par la méthode de la table de nombres aléatoires, avec 30 patients dans chaque groupe. Les trois groupes de patients ont reçu des soins de réadaptation de base et un entraînement de réadaptation régulier. Le groupe d'acupuncture auriculaire a reçu un traitement par acupuncture auriculaire aux points d'acupuncture de la rate, du rein, de la vessie et de la sous-cortex cérébral; le groupe de miction intermittente a reçu un traitement par miction intermittente; le groupe de traitement combiné a reçu un traitement combiné d'acupuncture auriculaire et de miction intermittente. Le groupe d'acupuncture auriculaire et le groupe de traitement combiné ont laissé les aiguilles en place pendant 1 heure à chaque fois, une fois par jour, pour un total de 6 jours, constituant une session de traitement, pour un total de 4 sessions de traitement. Les changements dans la pression urétrale maximale, le volume résiduel, le nombre de cas d'ouverture du sphincter urétral, le nombre de cas de reflux urétérovésical, le nombre de leucocytes dans l'urine, l'équilibre fonctionnel de la vessie, le score de syndrome de médecine chinoise avant et après le traitement et l'effet clinique ont été comparés entre les trois groupes. Résultats: Par rapport à avant le traitement, les valeurs de pression urétrale maximale, de volume résiduel, de nombre de cas d'ouverture du sphincter urétral, de nombre de cas de reflux urétérovésical, de nombre de leucocytes dans l'urine, de nombre de cas d'équilibre fonctionnel de la vessie et de score de syndrome de médecine chinoise dans le groupe de traitement combiné ont été considérablement améliorés (P<0.05), et tous ces paramètres à l'exception du nombre de leucocytes dans l'urine et du score de syndrome de médecine chinoise ont montré des améliorations significativement plus importantes que dans le groupe d'acupuncture auriculaire et le groupe de miction intermittente (P<0.05). Dans le groupe d'acupuncture auriculaire, les valeurs de pression urétrale maximale, de volume résiduel, de nombre de cas d'ouverture du sphincter urétral, de nombre de cas de reflux urétérovésical, de nombre de cas de syndrome de médecine chinoise avant traitement ont toutes montré des améliorations (P<0.05). Dans le groupe de miction intermittente, le volume résiduel, le nombre de leucocytes dans l'urine, le nombre de cas d'ouverture du sphincter urétral, le nombre de cas de reflux urétérovésical et le nombre de cas d'équilibre fonctionnel de la vessie ont tous montré des améliorations par rapport à avant le traitement (P<0.05). Le taux total d'efficacité clinique dans le groupe de traitement combiné était nettement plus élevé que dans le groupe d'acupuncture auriculaire et le groupe de miction intermittente (P<0.05). Conclusion: Le traitement combiné de l'acupuncture auriculaire et de la miction intermittente pour l'activité excessive du sphincter urétral chez les patients atteints de NB après une SCI est efficace, peut considérablement réduire la pression urétrale maximale, le volume résiduel et le taux d'infection du système urinaire, ajuster l'équilibre fonctionnel de la vessie, améliorer de manière significative le syndrome de médecine chinoise.
关键词
Acupuncture auriculaire; Lésion de la moelle épinière; Vessie neurologique; Sphincter urétral; Miction intermittente