Le but de cette étude était d'observer les effets de l'électroacupuncture sur le métabolisme glucidolipidique et la réponse inflammatoire chronique chez les rats obèses diabétiques résistants à l'insuline (IR), et d'explorer le mécanisme de l'intervention de l'électroacupuncture sur l'IR. Les rats ZDF (Lepr^fa/fa) modèles ont été répartis au hasard en trois groupes : groupe modèle, groupe électroacupuncture et groupe médicament, avec 8 rats dans chaque groupe. Huit rats de contrôle de la même lignée génétique (Lepr^+/fa) ont été utilisés comme groupe témoin. Le groupe électroacupuncture a été soumis à une électroacupuncture bilatérale aux points Sanyinjiao et Zusanli, avec des ondes continues, une fréquence de 15 Hz, une intensité de courant de 1 mA, 20 min/séance, une fois par jour, pendant 5 jours consécutifs par semaine, avec 2 jours de repos, pour un total de 8 semaines de traitement ; le groupe médicament a été traité par une solution de pioglitazone par gavage pendant 8 semaines, à une dose de 10 mg/kg, une fois par jour, avec 2 jours de repos par semaine ; le groupe témoin et le groupe modèle ont reçu par gavage la même quantité de solution saline à 0,9% de chlorure de sodium. Pendant l'expérience, le poids corporel à jeun (FBW) a été mesuré chaque semaine, et la glycémie à jeun (FBG) a été mesurée la veille du prélèvement. Après le prélèvement, la technique ELISA a été utilisée pour mesurer les taux sériques de l'insuline à jeun (FINS), des acides gras libres (FFA), du cholestérol à faible densité (LDL), du cholestérol total (TC), des triglycérides (TG), du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α), des interleukines (IL)-6, IL-1β et du monocyte chimiokine-1 (MCP-1) dans chaque groupe de rats, et le calcul de l'indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR). La coloration à l'huile rouge O a été utilisée pour observer les changements pathologiques dans le muscle squelettique des rats. La microscopie électronique à transmission a été utilisée pour observer l'ultrastructure du muscle squelettique des rats. La technique de western blot a été utilisée pour mesurer les niveaux d'expression des protéines phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K), glucose transporter 4 (GLUT4) et la phosphorylation de la protéine kinase B (Akt) dans le tissu musculaire des rats de chaque groupe. Comparé au groupe témoin, le groupe modèle a montré une augmentation du FBW, du FBG, des taux sériques de FINS, FFA, LDL, TG, TC, IL-1β, IL-6, TNF-α, MCP-1 et du HOMA-IR (P<0.05, P<0.01), ainsi qu'une diminution des expressions des protéines PI3K, GLUT4 dans le muscle squelettique et de la phosphorylation de la protéine Akt (P<0.01). La coloration à l'huile rouge O a montré une accumulation de lipides importante dans le muscle squelettique, et la microscopie électronique a révélé une accumulation anormale importante de lipides dans le tissu musculaire, une dilatation et une déformation des mitochondries, et une rupture de certaines fibres musculaires. Comparé au groupe modèle, le FBW a diminué après 6 à 8 semaines de traitement par électroacupuncture, et a augmenté après 2 à 8 semaines de traitement par le médicament (P<0.05, P<0.01) ; les autres indicateurs du groupe électroacupuncture et du groupe médicament ont été inversés (P<0.05, P<0.01) ; la coloration à l'huile rouge O a montré une réduction significative des gouttelettes lipidiques dans les cellules musculaires et une réduction de l'accumulation de lipides, et la microscopie électronique a montré une réduction de l'accumulation anormale de lipides dans le tissu musculaire et une atténuation des ruptures de fibres musculaires. Conclusion L'électroacupuncture peut améliorer les troubles du métabolisme glucidolipidique chez les rats IR et réduire l'accumulation anormale de lipides dans le muscle squelettique, atténuant la réponse inflammatoire. Ce mécanisme d'action pourrait être lié à l'activation de la voie de signalisation PI3K/Akt/GLUT4.

Electroacupuncture; Résistance à l'insuline; Diabète; Obésité; Réponse inflammatoire; Métabolisme glucidolipidique