Le but de cette étude était d'observer l'efficacité clinique de l'acupuncture dans le traitement de la douleur post-herpétique (PHN) et d'étudier ses mécanismes possibles. Quatre-vingt-dix patients atteints de PHN qui ont été traités à l'Hôpital populaire de Foshan (Foshan Réhabilitation Hospital Co., Ltd) de janvier 2023 à avril 2024 ont été sélectionnés comme sujets d'étude. Selon une méthode de célibat aléatoire, les patients ont été divisés en trois groupes : faux traitement, traitement par acupuncture traditionnelle et traitement par acupuncture, avec 30 cas dans chaque groupe. Les trois groupes ont reçu du pregabaline. Sur cette base, le groupe du faux traitement a reçu un faux traitement sans perforation de la peau, 10 à 25 minutes à chaque fois ; le groupe de l'acupuncture traditionnelle a reçu un traitement par acupuncture traditionnelle, 20 minutes à chaque fois ; le groupe du traitement par acupuncture a reçu un traitement par acupuncture, 15 à 20 minutes à chaque fois. Les trois groupes ont été traités continuellement pendant 5 jours chaque semaine, ont pris 2 jours de repos, et ont été traités un total de 2 semaines. L'efficacité, l'innocuité et les évaluations des patients par les échelles d'anxiété de Hamilton (HAMA), de qualité de sommeil de Pittsburgh (PSQI), de questionnaire simplifié sur la douleur de McGill (SF-MPQ) et de dépression de Hamilton (HAMD) ont été évaluées avant le traitement, après le traitement et 1 mois après le traitement. Les teneurs en substance P (SP) sérique, en interleukine-6 (IL-6) et en facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) ont été mesurées. Les résultats ont montré que les taux d'efficacité du traitement par acupuncture, du traitement par acupuncture traditionnelle et du faux traitement étaient respectivement de 93,33% (28/30), 80,00% (24/30) et 53,33% (16/30), tous supérieurs à celui du groupe du faux traitement (P < 0,05). De plus, les taux de rétablissement clinique des trois groupes étaient plus élevés par rapport au groupe du faux traitement, avec des différences statistiques significatives (P < 0,05) entre le groupe du traitement par acupuncture et le groupe du faux traitement, ainsi qu'entre le groupe du traitement par acupuncture et le groupe de l'acupuncture traditionnelle. Par rapport à avant le traitement, les évaluations HAMD, HAMA, PSQI et SF-MPQ du groupe du traitement par acupuncture et du groupe de l'acupuncture traditionnelle étaient nettement inférieures après le traitement et 1 mois après le traitement (P < 0,05), et les évaluations de ces deux groupes étaient toutes inférieures à celles du groupe de l'acupuncture traditionnelle (P < 0,05). Par rapport à avant le traitement, les taux de SP, TNF-α et IL-6 sériques du groupe du traitement par l'acupuncture et du groupe de l'acupuncture traditionnelle étaient nettement inférieurs après le traitement et 1 mois après le traitement (P < 0,05), et ces taux du groupe du traitement par l'acupuncture étaient tous inférieurs à ceux du groupe de l'acupuncture traditionnelle (P < 0,05). Il n'y avait pas de différence significative dans les taux d'incidence des effets indésirables entre les trois groupes. En conclusion, le traitement par l'acupuncture combiné au pregabaline pour le traitement du PHN est efficace et sûr, et il peut réguler les taux de médiateurs de la douleur sérique et de facteurs inflammatoires, soulager la douleur et ainsi améliorer l'état émotionnel des patients, ainsi que la qualité du sommeil.
关键词
Douleur post-herpétique;acupuncture;intensité de la douleur;facteurs inflammatoires;état émotionnel