L'objectif est d'observer l'effet de l'électroacupuncture sur la voie triméthylamine-N-oxyde (TMAO) – protéine de la famille des hautes mobilités B1 (HMGB1)/récepteur de type NOD associé à la protéine 3 contenant un domaine de structure de protéine de choc thermique (NLRP3) chez des rats atteints d'ischémie cérébrale, et d'explorer le mécanisme d'action du traitement combiné cerveau-intestin par électroacupuncture. Méthodes : des rats SD mâles adultes de type SPF ont été répartis au hasard en groupe sham, groupe modèle et groupe électroacupuncture, 15 rats par groupe. Le groupe électroacupuncture a reçu un traitement aux points "Baihui", "Tianshu", "Shangjuxu" et "Dazhui", une séance tous les deux jours, 20 minutes par séance, pendant 14 jours. L'évaluation des déficits neurologiques des rats a été réalisée avec l'échelle Zea-Longa ; le volume de l'infarctus cérébral a été mesuré par coloration TTC ; les modifications pathologiques du cortex cérébral ischémique et du côlon ont été observées par coloration HE ; les taux de TMAO, HMGB1, NLRP3, interleukine (IL)-1β, protéine de jonction serrée 1 (ZO-1) et occludine (Occludin) dans le sérum, le côlon et le cortex cérébral ischémique ont été déterminés par ELISA ; les niveaux d'expression protéique et d'ARNm de HMGB1, NLRP3, IL-1β, ZO-1 et Occludin dans les tissus du côlon et du cortex cérébral ischémique ont été mesurés respectivement par Western blot, PCR quantitative en temps réel et immunofluorescence. Résultats : comparés au groupe sham, le groupe modèle présentait une augmentation du score Zea-Longa et du pourcentage de volume d'infarctus (P<0,01), un désordre de l'agencement neuronal dans le cortex cérébral ischémique, une structure lâche, un élargissement des espaces avec infiltration de cellules inflammatoires, une détérioration de la muqueuse colonique, un désordre de l’agencement des glandes, une diminution du nombre de cellules caliciformes, accompagnés d'une infiltration inflammatoire ; les taux de TMAO, HMGB1, NLRP3 et IL-1β dans le sérum, le côlon et le cortex cérébral ischémique étaient augmentés (P<0,01), alors que les taux de ZO-1 et Occludin étaient diminués (P<0,01) ; les niveaux d’expression protéique, d’ARNm et d’expression positive de HMGB1, NLRP3, IL-1β étaient élevés et ceux de ZO-1, Occludin réduits (P<0,01). Comparé au groupe modèle, le groupe électroacupuncture présentait une diminution du score Zea-Longa et du pourcentage de volume d'infarctus (P<0,01), une disposition neuronale plus ordonnée, une morphologie plus intacte dans le cortex cérébral ischémique, une moindre infiltration cellulaire inflammatoire, un épithélium de la muqueuse colique relativement intact, une diminution du désordre glandulaire, une atténuation de l’infiltration inflammatoire ; les taux de TMAO, HMGB1, NLRP3 et IL-1β dans le sérum, le côlon et le cortex cérébral ischémique étaient réduits (P<0,01), tandis que ceux de ZO-1 et Occludin augmentaient (P<0,01) ; les niveaux d’expression protéique, d’ARNm et d’expression positive de HMGB1, NLRP3, IL-1β étaient réduits et ceux de ZO-1, Occludin augmentés (P<0,01). Conclusion : le traitement combiné cerveau-intestin par électroacupuncture peut réduire le contenu du métabolite TMAO issu du microbiote intestinal, réguler à la baisse l'expression de HMGB1/NLRP3 dans les tissus intestinaux, réduire les facteurs inflammatoires périphériques et ainsi atténuer la réaction inflammatoire des tissus cérébraux des rats MCAO.

ischémie cérébrale; électroacupuncture; rats; traitement combiné cerveau-intestin; réaction inflammatoire; voie TMAO-HMGB1/NLRP3