Objectif : observer les caractéristiques dynamiques de la compensation collatérale pariétale (LMC) du côté affecté chez des rats avec occlusion de l'artère cérébrale moyenne droite (MCAO), et explorer sur cette base l'effet de l'acupuncture sur l'efficacité compensatoire de la LMC du côté affecté et la fonction des neurones dans la région corticale M5 ; en étudiant la chronologie de la compensation de la LMC affectée, clarifier davantage l'effet neuroprotecteur de l'acupuncture via la modulation de l'efficacité compensatoire sur les neurones de la région corticale M5. Méthodes : cette étude se divise en 2 parties. Partie 1 : 4 rats mâles SD choisis au hasard, modèle MCAO droit créé par la méthode modifiée de embolie de Longa. Après réussite du modèle, le débit sanguin dans la LMC et la région corticale M5 du côté affecté a été surveillé avant l'ischémie, immédiatement après l'ischémie, à 3 h et à 12 h par imagerie du flux sanguin au laser. Partie 2 : 90 rats répartis aléatoirement en groupes sham, modèle, acupuncture factice, acupuncture et butylphénone, 18 rats par groupe. Modèle MCAO droit établi par la méthode modifiée de Longa. Le groupe acupuncture a reçu une séance d'acupuncture bilatérale aux points "Neiguan" et "Shuigou", aiguilles laissées en place 30 minutes ; groupe acupuncture factice a reçu une séance d'acupuncture non-acupuncturale unique, aiguilles maintenues 30 minutes ; groupe butylphénone a reçu une injection veineuse unique (2,25 mg/kg). L'imagerie laser a mesuré les changements de perfusion sanguine dans la LMC et la région corticale M5, et le diamètre des vaisseaux avant et après l'ischémie (immédiatement et à 12 h). L'évaluation neurologique modifiée (mNSS), test de force de préhension du membre avant gauche, coloration TTC pour le volume d'infarctus cérébral, microscopie électronique pour les ultrastructures neuronales et mitochondriales dans la région corticale affectée, immunofluorescence pour l'expression positive de NeuN, dosage colorimétrique pour l'ATP cortical. Résultats : comparé à avant l'ischémie, la perfusion dans la LMC et la région M5 a diminué immédiatement après l'ischémie (P<0,01) ; comparé à ce moment, la perfusion a augmenté à 3h (P<0,01, P<0,05). Par rapport au groupe sham, la perfusion relative dans les groupes MCAO diminuait immédiatement après l'ischémie (P<0,01). À 12 h, par rapport au groupe sham, les modèles MCAO présentaient une réduction de la perfusion relative dans la LMC et M5 (P<0,01), une augmentation de mNSS (P<0,01), une réduction de la force de préhension (P<0,01), une augmentation du volume d'infarctus (P<0,01), une atteinte ultrastructurale sévère des neurones et mitochondries, une diminution de l'expression NeuN et ATP (P<0,01). Comparé aux modèles, les groupes acupuncture et butylphénone présentaient une augmentation de la perfusion relative (P<0,01), une dilatation des vaisseaux LMC (P<0,01), une diminution de mNSS (P<0,01), une augmentation de la force de préhension (P<0,01), une réduction du volume d'infarctus (P<0,05), une amélioration des atteintes ultrastructurales et des augmentations d'expression NeuN et ATP (P<0,01). Par rapport au groupe acupuncture factice, le groupe acupuncture montrait une augmentation de la perfusion relative dans la région M5 (P<0,01), une dilatation du diamètre des vaisseaux LMC (P<0,01), une diminution de mNSS (P<0,01), une augmentation de la force de préhension (P<0,01), une amélioration des atteintes ultrastructurales neuronales et mitochondriales avec une augmentation d'expression NeuN et ATP (P<0,01). Conclusion : chez le rat MCAO, l'efficacité compensatoire de la LMC affectée augmente à 3h par redistribution du flux sanguin, puis diminue à 12h ; l'acupuncture améliore l'efficacité compensatoire, augmente la perfusion corticale M5, optimise la structure et la fonction mitochondriale neuronale, réalisant ainsi un effet neuroprotecteur.

Accident vasculaire cérébral ischémique aigu; acupuncture; réseau collatéral méningé; neurones