Objectif : évaluer l'efficacité, la sécurité et l'adhésion à l'autogestion par moxibustion thermique chez les patients communautaires atteints d'hypertension essentielle. Méthodes : 120 patients atteints d'hypertension essentielle ont été recrutés dans 3 communautés et répartis aléatoirement en proportions 1:1 dans un groupe d'autogestion par moxibustion thermique combiné à un traitement antihypertenseur de base (groupe expérimental) ou un groupe recevant uniquement le traitement antihypertenseur de base (groupe contrôle). Dans le groupe expérimental, une acupoint principal et un point auxiliaire parmi 3 points principaux (Yongquan, Baihui, Shenque) et 5 points auxiliaires (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) avec la sensation de moxibustion la plus forte ont été sélectionnés pour la moxibustion thermique, chaque séance durant environ 30 minutes, une fois par jour avec possibilité d'ajuster la fréquence. L'intervention et le suivi ont duré 6 mois. Les critères principaux étaient la diminution de la pression systolique, les critères secondaires incluaient la diminution de la pression diastolique, le taux d'efficacité antihypertensive, les variations de dose de médicaments antihypertenseurs, le score des symptômes de la médecine traditionnelle chinoise pour l'hypertension, la qualité de vie (échelle européenne EQ-5D-5L), le taux d'événements cardiovasculaires nouvellement survenus; simultanément, l'adhésion à la gestion par moxibustion thermique et le taux d'événements indésirables ont été évalués. Résultats : 89,2% (107/120) des patients ont complété les visites de suivi à 6 mois. Après 6 mois d'intervention, la réduction relative de la pression systolique dans le groupe expérimental était significativement supérieure à celle du groupe contrôle (P<0,01), mais les différences de variation de la pression diastolique entre les groupes n'étaient pas statistiquement significatives. Le taux d'efficacité antihypertensive dans le groupe expérimental était significativement plus élevé que dans le groupe contrôle (P<0,05). Les améliorations du score global de la santé auto-évaluée EQ-5D-5L, du score total des symptômes de la médecine traditionnelle chinoise liés à l'hypertension, des maux de tête, des acouphènes et des yeux rouges dans le groupe expérimental étaient significativement supérieures à celles du groupe contrôle (P<0,01, P<0,05). Tous les événements indésirables liés à la moxibustion thermique étaient légers. Conclusion : l'autogestion par moxibustion thermique chez les patients communautaires atteints d'hypertension essentielle peut réduire la pression systolique, améliorer l'efficacité de la réduction de la pression, améliorer les symptômes liés à l'hypertension et la qualité de vie, avec une bonne sécurité et adhésion, ce qui suggère que la moxibustion thermique peut être promue comme une méthode de gestion auxiliaire de l'hypertension essentielle en communauté.

hypertension essentielle; moxibustion thermique; communauté; essai contrôlé randomisé; autogestion; évaluation de l'efficacité