L'objectif est d'évaluer l'efficacité, la sécurité et l'adhérence de l'auto-gestion de l'acupuncture thermique sensible chez les patients atteints d'hypertension primaire en communauté. 120 patients hypertendus primaires ont été recrutés dans 3 communautés et répartis au hasard dans un rapport de 1∶1 dans un groupe d'auto-gestion d'acupuncture thermique sensible combinée au traitement standard antihypertenseur (groupe expérimental) ou au groupe traitement standard seul (groupe témoin). Dans le groupe expérimental, un point principal (Yongquan, Baihui, Shenque) et un point accessoire (Quchi, Zusanli, Hegu, Taichong, Dazhui) présentant la sensation de moxibustion la plus forte ont été sélectionnés pour réaliser l'acupuncture thermique sensible, chaque session durant environ 30 minutes, une fois par jour avec possibilité d'ajustement de la fréquence. L'intervention et le suivi ont duré 6 mois. Le critère principal était la diminution de la pression artérielle systolique, les critères secondaires incluaient la diminution de la pression artérielle diastolique, le taux d'efficacité antihypertenseur, les modifications de la dose médicamenteuse, l'évaluation des symptômes d'hypertension en médecine traditionnelle chinoise, l'évaluation de la qualité de vie [échelle européenne à cinq dimensions (EQ-5D-5L)], et l'incidence des nouveaux événements cardio-cérébrovasculaires ; l'adhérence à l'auto-gestion et l'incidence des effets indésirables de l'acupuncture thermique sensible ont également été évaluées. 89,2 % (107/120) des patients ont complété les visites de 6 mois. À la fin des 6 mois d'intervention, la réduction relative de la pression systolique dans le groupe expérimental était significativement plus importante que dans le groupe témoin (P<0,01), tandis que la variation de la pression diastolique entre les deux groupes n'était pas statistiquement significative. Le taux d'efficacité antihypertenseur du groupe expérimental était significativement supérieur à celui du groupe témoin (P<0,05). L'amélioration de l'auto-évaluation de l'état de santé global sur l'EQ-5D-5L, du score total des symptômes hypertensifs en MTC, des maux de tête, des acouphènes et de la rougeur oculaire était significativement supérieure dans le groupe expérimental (P<0,01, P<0,05). Tous les événements indésirables liés à l'acupuncture thermique sensible étaient légers. Conclusion : L'auto-gestion de l'acupuncture thermique sensible chez les patients hypertendus primaires en communauté peut réduire la pression systolique, améliorer le taux d'efficacité antihypertenseur, améliorer les symptômes et la qualité de vie, avec une bonne sécurité et adhérence, suggérant que cette méthode pourrait être promue comme complémentaire à la gestion de l'hypertension primaire en communauté.

Hypertension primaire;Acupuncture thermique sensible;Communauté;Essai contrôlé randomisé;Auto-gestion;Évaluation de l'effet