Objectif : observer l'effet de la combinaison de l'acupuncture auriculaire avec la thérapie comportementale sur l'anxiété, les symptômes cliniques et le taux de 5-hydroxytryptamine (5-HT) dans le sérum périphérique chez les patientes atteintes d'hyperactivité vésicale légère à modérée (HVM) accompagnée de symptômes anxieux. Méthodes : 118 patientes atteintes d'HVM légère à modérée avec symptômes anxieux ont été réparties de manière aléatoire en groupe expérimental (59 cas, 10 abandons) et groupe contrôle (59 cas, 2 abandons). Le groupe contrôle a reçu une thérapie comportementale, et le groupe expérimental a reçu, en plus, une acupuncture auriculaire sur les points cardiaques, hépatiques, rénaux et vésicaux. La thérapie comportementale était réalisée quotidiennement, l'acupuncture auriculaire était changée toutes les 3 à 4 jours en alternant les deux oreilles, pendant 6 semaines. Les scores des symptômes de l'HVM (OABSS), l'échelle d'anxiété de Hamilton (HAMA), l'échelle de qualité de vie liée à l'HVM (OAB-q), l'indice de qualité de sommeil de Pittsburgh (PSQI), l'échelle de dépression de Hamilton (HAMD), les points de symptômes de la Médecine traditionnelle chinoise, les indices urodynamiques vésicaux [débit urinaire maximal (MFR), capacité vésicale maximale (MCC) et volume résiduel vésical (RUV)], la fréquence des nycturies, et les variations du taux de 5-HT dans le sérum avant et après traitement par la méthode ELISA, ont été observés. Résultats : Après 2, 4 et 6 semaines de traitement, les scores OABSS, HAMA, OAB-q, HAMD, et les points des symptômes de la Médecine traditionnelle chinoise ont diminué significativement dans les deux groupes par rapport avant traitement (P<0,05). Après 6 semaines, la fréquence des nycturies et le RUV ont diminué, tandis que le MFR, le MCC et le taux de 5-HT ont augmenté (P<0,05) dans les deux groupes. Comparé au groupe contrôle, le groupe expérimental a montré une baisse significative des scores HAMA, OABSS, PSQI, OAB-q, HAMD, des points des symptômes, ainsi que de la fréquence des nycturies (P<0,05), et une augmentation du MFR, du MCC et du taux de 5-HT (P<0,05). Le taux d’efficacité globale du groupe expérimental était de 95,92%, supérieur à 80,70% dans le groupe contrôle (P<0,05). Conclusion : La thérapie combinée d’acupuncture auriculaire avec thérapie comportementale stimulant le nerf vague auriculaire améliore efficacement l’anxiété, améliore significativement les symptômes cliniques et la nycturie, et présente une bonne sécurité.

hyperactivité vésicale; anxiété; acupuncture auriculaire; stimulation du nerf vague auriculaire; 5-hydroxytryptamine (5-HT)