Objectif : observer l’effet de la seconde augmentation thermique lors de la moxibustion du point Guanyuan et sa corrélation avec l’efficacité du traitement de la dysménorrhée primaire (DP). Méthodes : 170 patientes atteintes de DP ont été réparties selon la présence ou non du Qi obteint à Guanyuan en groupe sans Qi (61 cas) et groupe avec Qi (109 cas). Après appariement par score de propension, chaque groupe comptait 59 cas. Les deux groupes ont subi une moxibustion suspendue (Xuan Jiu) de Guanyuan pendant 30 min, la température cutanée avant et après traitement a été mesurée, la survenue d’un effet de seconde augmentation thermique après arrêt a été observée. Les différences de durée du Qi effectif, d’intensité du Qi et de dimensions du Qi ont été comparées entre patients avec et sans effet de seconde augmentation dans le groupe avec Qi. Puis, le groupe avec Qi a reçu un traitement par moxibustion sur deux cycles menstruels (7±2 jours par cycle). L’impact de l’effet de seconde augmentation thermique sur l’efficacité a été évalué par SF-MPQ et COX CMSS. Résultats : la fréquence d’apparition de l’effet de seconde augmentation thermique dans le groupe avec Qi était de 59,32% (35/59), supérieure à celle du groupe sans Qi (3,39% - 2/59, P<0,01). Chez les patients avec effet secondaire dans le groupe avec Qi, la moyenne d’augmentation thermique était de (0,54±0,13) ℃, le pic survenait (22,06±1,66) min après arrêt, et la tendance à la baisse post-hausse était plus lente (P<0,01). Comparé aux patients sans seconde augmentation, ceux avec avaient un temps d’effet Qi plus long (P<0,01), une intensité Qi plus forte (P<0,01), et une plus grande incidence de dimensions de confort corporel et de réponses du système nerveux autonome (P<0,01). Le degré d’augmentation thermique était positivement corrélé au temps d’effet Qi et à l’intensité Qi (P<0,001). Après traitement et suivi, les scores SF-MPQ et CMSS des patients avec et sans seconde augmentation thermique étaient inférieurs à ceux d’avant traitement (P<0,01), et ceux avec étaient plus bas que ceux sans (P<0,05, P<0,01). Le taux d’efficacité global des patients avec seconde augmentation thermique était de 95,83% (23/24), supérieur à ceux sans (75,00% - 18/24, P<0,05), et le degré d’augmentation thermique était positivement corrélé à l’efficacité (P<0,001). Conclusion : la moxibustion de Guanyuan avec Qi produit un effet de seconde augmentation thermique étroitement lié à la durée d’effet Qi, à l’intensité et aux dimensions du Qi. Cet effet améliore l’efficacité clinique chez les patientes atteintes de DP, et plus le degré d’augmentation thermique est élevé, meilleure est l’efficacité.

moxibustion; dysménorrhée primaire; Guanyuan; Qi; effet de seconde augmentation thermique; efficacité