Effet des douze aiguilles des mains et des pieds combinées à la mobilisation nerveuse sur la fonction motrice des membres chez les patients atteints d’AVC avec hémiplégie de type déficience du qi et stase sanguine

FENG Ya-juan ,  

JIA Xiao-pei ,  

ZHOU Li-jun ,  

LUO Li ,  

摘要

Objectif: Étudier l'effet de la combinaison des douze aiguilles des mains et des pieds avec la technique de mobilisation nerveuse sur la fonction motrice des membres et la qualité de vie des patients souffrant d'un accident vasculaire cérébral (AVC) de type déficience du qi et stase sanguine avec hémiplégie. Méthodes: 98 patients atteints d'AVC de type déficience du qi et stase sanguine avec hémiplégie ont été répartis selon un tableau de nombres aléatoires en un groupe de mobilisation nerveuse (49 cas, 2 abandons) et un groupe combiné (49 cas, 3 abandons). Tous les patients ont reçu un traitement de base et des exercices de réadaptation; le groupe mobilité nerveuse a reçu en plus la technique de mobilisation nerveuse une fois par jour, 5 jours par semaine, pendant 4 semaines consécutives; le groupe combiné a reçu, en plus de la mobilisation nerveuse, la thérapie avec les douze aiguilles des mains et des pieds (points bilatéraux Neiguan, Hegu, Quchi, Yanglingquan, Zusanli et Sanyinjiao), avec maintien des aiguilles pendant 30 minutes, une fois par jour, 5 jours par semaine, pendant 4 semaines consécutives. L'échelle chinoise d'accident vasculaire cérébral (CSS) a été utilisée pour évaluer le degré de déficit neurologique, en comparant les points de syndrome de déficience du qi et stase sanguine avant et après traitement dans les deux groupes; la fonction motrice des membres a été évaluée par l'échelle Fugl-Meyer (FMA); la viscosité plasmatique et le fibrinogène (Fib) ont été mesurés avec un analyseur hémorhéologique; la qualité de vie a été évaluée par l'échelle spécifique à l'AVC (SS-QOL). Résultats: Après 4 semaines de traitement, les scores CSS, les points de syndrome de déficience du qi et stase sanguine, la viscosité plasmatique et Fib étaient inférieurs à ceux avant traitement dans les deux groupes (P < 0,05), et plus bas dans le groupe combiné par rapport au groupe mobilisation nerveuse (P < 0,05); les scores FMA et SS-QOL étaient supérieurs à ceux avant traitement dans les deux groupes (P < 0,05), et plus élevés dans le groupe combiné par rapport au groupe mobilisation nerveuse (P < 0,05). Conclusion: L'application des douze aiguilles des mains et des pieds combinées à la mobilisation nerveuse chez les patients atteints d'AVC avec hémiplégie de type déficience du qi et stase sanguine peut efficacement réguler l'hémorhéologie, améliorer les symptômes, la fonction motrice des membres et la qualité de vie.

关键词

accident vasculaire cérébral;hémiplégie;acupuncture;douze aiguilles des mains et des pieds;mobilisation nerveuse;fonction motrice des membres;qualité de vie

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