Effet de l'association des douze aiguilles des mains et des pieds avec la mobilisation nerveuse sur la fonction motrice des membres chez les patients atteints d'infarctus cérébral de type déficience de Qi et stase sanguine avec hémiparésie

FENG Ya-juan ,  

JIA Xiao-pei ,  

ZHOU Li-jun ,  

LUO Li ,  

摘要

Objectif : examiner l'effet de l'association des douze aiguilles des mains et des pieds avec la mobilisation nerveuse sur la fonction motrice des membres et la qualité de vie des patients atteints d'infarctus cérébral (IC) de type déficience de Qi et stase sanguine avec hémiparésie. Méthodes : 98 patients atteints d'IC de type déficience de Qi et stase sanguine avec hémiparésie ont été répartis aléatoirement en groupe de mobilisation nerveuse (49 cas, 2 abandons) et groupe combiné (49 cas, 3 abandons). Tous les patients ont reçu un traitement de base et des exercices de réhabilitation ; le groupe de mobilisation nerveuse a bénéficié en plus d'une mobilisation nerveuse une fois par jour, 5 jours par semaine, pendant 4 semaines. Le groupe combiné a reçu en plus le traitement des douze aiguilles des mains et des pieds (points bilatéraux Neiguan, Hegu, Quchi, Yanglingquan, Zusanli et Sanyinjiao) avec retention des aiguilles pendant 30 min, une fois par jour, 5 jours par semaine, pendant 4 semaines. Le déficit neurologique a été évalué par l'échelle chinoise d'accident vasculaire cérébral (CSS), les scores du syndrome de déficience de Qi et stase sanguine ont été comparés avant et après traitement. La fonction motrice a été évaluée par l'échelle Fugl-Meyer (FMA), la viscosité plasmatique et le fibrinogène (Fib) mesurés avec un rhéomètre sanguin, la qualité de vie évaluée par l'échelle spécifique aux AVC (SS-QOL). Résultats : après 4 semaines de traitement, les scores du syndrome de déficience de Qi et stase sanguine, CSS, viscosité plasmatique et Fib ont diminué dans les deux groupes par rapport à avant traitement (P<0,05), et ces scores étaient inférieurs dans le groupe combiné par rapport au groupe de mobilisation nerveuse (P<0,05) ; les scores FMA et SS-QOL étaient supérieurs dans les deux groupes par rapport à avant traitement (P<0,05) et supérieurs dans le groupe combiné comparé au groupe de mobilisation nerveuse (P<0,05). Conclusion : l'application des douze aiguilles des mains et des pieds combinée à la mobilisation nerveuse chez les patients atteints d'IC avec hémiparésie de type déficience de Qi et stase sanguine peut réguler efficacement l'hémorhéologie, améliorer significativement les symptômes et la fonction motrice des membres, et augmenter notablement la qualité de vie.

关键词

infarctus cérébral;acupuncture;douze aiguilles des mains et des pieds;mobilisation nerveuse;hémiparésie;fonction des membres;qualité de vie

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