L’objectif est d’étudier le mécanisme d’action de la sensibilisation par électroacupuncture du point "Sanyinjiao" dans l’amélioration de la dysménorrhée primaire (PDM), en mettant particulièrement l’accent sur le rôle de la protéine piézo1 (Piezo1) dans l’effet de l’électroacupuncture. Méthodes : 60 rats femelles ont été répartis au hasard en groupe témoin (10 rats) et groupe modèle (50 rats). Le seuil de douleur mécanique dans la région du point "Sanyinjiao" gauche a été mesuré à l’aide d’un algomètre électronique von Frey. Selon le taux de variation du seuil de douleur, des sous-groupes à haute et basse sensibilisation du modèle et de l’électroacupuncture ont été sélectionnés, 10 rats par groupe. Le modèle PDM a été induit par injection combinée d’acide benzoïque, d’estradiol et d’ocytocine. Les deux groupes d’électroacupuncture ont reçu une stimulation électrique au point "Sanyinjiao" à 50 Hz, onde continue, 20 min/jour pendant 5 jours consécutifs. Les réactions de torsion ont été enregistrées pour évaluer l’intensité de la douleur ; l’imagerie laser par diffusion a été utilisée pour observer le flux sanguin utérin ; la coloration HE pour observer la morphologie pathologique de l’utérus ; la coloration au bleu de méthylène pour observer le taux de dégranulation des mastocytes dans la région du point "Sanyinjiao" ; la microscopie électronique à transmission pour observer l’ultrastructure cellulaire utérine ; la méthode ELISA pour doser les prostaglandines E₂ (PGE₂), F₂α (PGF₂α) et le facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) dans le sérum et l’homogénat utérin ; le western blot pour détecter l’expression des protéines Piezo1, CGRP, Tryptase dans la région du point "Sanyinjiao" et dans l’utérus ; l’immunofluorescence pour détecter l’expression de CGRP, Tryptase dans la région du point "Sanyinjiao" ; la qPCR pour mesurer l’expression des ARNm de Piezo1 et COX-2 dans l’utérus. Résultats : comparé au groupe témoin, les groupes modèle à haute et basse sensibilisation ont présenté une augmentation du nombre de torsions, du score de torsion (P<0,01), une apparition de latence de torsion (P<0,01), une diminution du flux sanguin utérin (P<0,01), une augmentation du score pathologique utérin (P<0,01), une augmentation du taux de dégranulation des mastocytes (P<0,01), une augmentation significative des concentrations de PGF₂α dans le sérum et l’utérus, du TNF-α sérique et du rapport PGF₂α/PGE₂ (P<0,01), ainsi qu’une diminution significative des concentrations de PGE₂ sérique et utérine (P<0,01). L’expression des protéines Piezo1, CGRP, Tryptase, ainsi que l’expression des ARNm de Piezo1 et COX-2 ont augmenté dans la région du point et dans l’utérus, avec des modifications ultrastructurales apparaissant dans le tissu utérin (P<0,01). Les groupes d’électroacupuncture ont inversé ces indicateurs par rapport aux groupes modèle à haute et basse sensibilisation (P<0,01, P<0,05), avec un effet plus marqué dans le groupe haute sensibilisation (P<0,01). Conclusion : La stimulation électrique du point "Sanyinjiao" dans différents états de sensibilisation peut efficacement soulager la douleur chez les rats modèles de PDM, avec un effet supérieur dans le groupe haute sensibilisation. Ce mécanisme dépend de l’état de sensibilisation du point, probablement via la régulation de l’expression de Piezo1 au niveau du point, l’inhibition de la dégranulation des mastocytes et de la réponse inflammatoire neurogène, et la régulation à la baisse de l’expression des protéines Piezo1/COX-2/PGs dans l’utérus, inhibant la libération de facteurs inflammatoires pour produire un effet analgésique. 【Mots-clés】 Électroacupuncture ; "Sanyinjiao" ; dysménorrhée primaire ; Piezo1 ; sensibilisation des points d’acupuncture

électroacupuncture ; Sanyinjiao (SP6) ; dysménorrhée primaire ; Piezo1 ; sensibilisation du point d’acupuncture