L'objectif est d'observer l'efficacité clinique de la méthode d'acupuncture pour réguler le foie et calmer l'esprit dans le traitement de la migraine chronique de type stagnation du qi hépatique accompagnée d'émotions négatives, ainsi que son effet sur les niveaux de neurotransmetteurs sériques, et d'explorer préliminairement son mécanisme d'action possible. Méthode : 66 patients atteints de migraine chronique de type stagnation du qi hépatique ont été répartis au hasard en groupe acupuncture (33 cas, 1 désistement) et groupe acupuncture sham (33 cas, 1 désistement). Le groupe acupuncture a reçu la méthode d'acupuncture pour réguler le foie et calmer l'esprit (points Baihui, Sishencong, Yintang, etc.), tandis que le groupe sham a reçu une acupuncture factice non pointuelle. Les deux groupes ont été traités une fois tous les deux jours, 3 fois par semaine, pendant 6 semaines. Avant et après le traitement, les jours de céphalée, l'échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur, le score des symptômes de céphalée, la qualité de vie spécifique à la migraine (MSQ), l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS), l'échelle des émotions positives et négatives (PANAS) et le taux de positivité, le score des syndromes de la médecine traditionnelle chinoise, les niveaux sériques de sérotonine (5-HT) et de peptide lié au gène calcitonine (CGRP) ont été observés, ainsi qu'une évaluation de l'efficacité clinique et de la sécurité. Résultats : comparé avant traitement, après traitement, les jours de céphalée, scores EVA, symptômes de céphalée, HADS, émotions négatives PANAS et score des syndromes de la médecine traditionnelle chinoise ont diminué dans les deux groupes (P<0,05), tandis que les scores MSQ dans toutes les dimensions, les émotions positives PANAS et le taux de positivité ont augmenté (P<0,05), les niveaux sériques de 5-HT ont augmenté et les niveaux de CGRP ont diminué (P<0,05), et les changements des indicateurs chez le groupe acupuncture étaient supérieurs à ceux du groupe sham (P<0,05, P<0,01). L'efficacité globale du groupe acupuncture était de 87,5 % (28/32), supérieure à celle du groupe sham de 40,62 % (13/32, P<0,01), et aucun événement indésirable affectant le déroulement de l'essai n'a été observé dans les deux groupes. Conclusion : la méthode d'acupuncture pour réguler le foie et calmer l'esprit peut réduire significativement les jours de céphalée chez les patients souffrant de migraine chronique de type stagnation du qi hépatique accompagnée d'émotions négatives, soulager l'intensité de la douleur et les symptômes de la céphalée, améliorer la qualité de vie et l'état émotionnel, tout en étant sûre. Son mécanisme d'action pourrait être de réguler la 5-HT pour inhiber la réaction inflammatoire neurogène, reconstruire les voies de régulation de la douleur, réduire le CGRP pour inhiber la sensibilisation et la transmission de la douleur, et améliorer les émotions négatives.

migraine chronique; méthode d'acupuncture pour réguler le foie; émotions négatives; recherche clinique