La dépression est une maladie systémique complexe centrée sur un trouble de l'humeur, impliquant un déséquilibre des réponses inflammatoires immunitaires, une perturbation de l'homéostasie métabolique et une altération de la neuroplasticité. Les recherches récentes suggèrent qu'un seul mécanisme ne suffit pas à expliquer pleinement les caractéristiques pathologiques de la dépression, et un dysfonctionnement couplé multi-systèmes pourrait constituer une base biologique essentielle. L'acupuncture, en tant que thérapie caractéristique de la médecine traditionnelle chinoise, a montré certains avantages dans la prévention et le traitement de la dépression, mais son mode d'action manque encore d'un cadre théorique systématique. Cet article, basé sur une revue systématique des études sur l'effet antidépresseur de l'acupuncture, présente une vue d'ensemble sous l'angle du couplage « immuno-métabolique-neuronal », décrivant les preuves de la régulation par l'acupuncture des réponses inflammatoires immunitaires, du stress oxydatif et du métabolisme énergétique, de la neuroplasticité et des fonctions des réseaux cérébraux, en mettant l'accent sur la régulation en cascade inter-systèmes médiée par des points moléculaires clés et des voies de signalisation. En outre, il est proposé que l'acupuncture pourrait restaurer l'équilibre dynamique du réseau immuno-métabolique-neuronal, favoriser la reconstruction de l'homéostasie systémique et ainsi exercer un effet antidépresseur, offrant une référence théorique pour élucider les mécanismes de régulation systémique de l'acupuncture et son application clinique individualisée.

acupuncture; dépression; réponse inflammatoire immunitaire; homéostasie métabolique; neuroplasticité; fonction des réseaux cérébraux