Mécanisme par lequel l'électro-acupuncture améliore la sensibilisation centrale chez les rats atteints de reflux gastro-œsophagien non érosif de type dysfonction foie-estomac basé sur la voie de signalisation NGF/TrkA

TANG Ming-jie ,  

LI Ying-hong ,  

ZHU Tian-yi ,  

XIE Zhong-qi ,  

ZHENG Shi-yi ,  

XU hang ,  

XU Lin-ling ,  

XU Ping-ping ,  

ZHANG Cai-rong ,  

CHEN Chao-ming ,  

摘要

L'objectif est d'observer l'effet de l'électro-acupuncture sur la sensibilisation centrale chez des rats atteints de reflux gastro-œsophagien non érosif (NERD) de type dysfonction foie-estomac, et d'explorer son mécanisme d'action. Méthodes : des rats mâles SD ont été répartis au hasard en groupe contrôle, groupe modèle, groupe électro-acupuncture et groupe médicament occidental, 10 dans chaque groupe. Sauf pour le groupe contrôle, les trois autres groupes ont reçu une sensibilisation de base (injection intrapéritonéale d'ovalbumine + adjuvant hydroxyde d'aluminium) combinée à une stimulation par pincement de la queue pour établir un modèle NERD de type dysfonction foie-estomac. Le groupe électro-acupuncture a reçu un traitement par électro-acupuncture aux points "Zhiyang", "Shendao", "Dazhui", "Baihui" pendant 30 minutes chaque fois, une fois par jour, pendant 2 semaines consécutives. Le groupe médicament occidental a reçu de l'oméprazole (1,8 mg·kg-1) par gavage, une fois par jour, pendant 2 semaines consécutives. Après la sensibilisation de base et la fin de l'intervention, des tests de préférence pour l'eau sucrée ont été réalisés, et le seuil du réflexe de retrait mécanique de la patte (MWT) a été mesuré avec un appareil von Frey. Après l'intervention, un test du réflexe de retrait abdominal (AWR) a été réalisé, puis un test de perfusion acide œsophagienne, après quoi les rats ont été euthanasiés et des échantillons prélevés. La microscopie électronique en transmission a été utilisée pour observer le nombre de vésicules synaptiques dans la moelle épinière et l'écart entre les cellules épithéliales de la muqueuse œsophagienne ; la méthode ELISA a mesuré les niveaux sériques de gastrine (GAS) et de motiline (MTL) ; la méthode Western blot a évalué les niveaux d'expression des protéines NGF, TrkA, GluA1, PSD95 dans la moelle épinière ; la PCR quantitative en temps réel a détecté les niveaux d'expression d'ARNm NGF et TrkA dans la moelle épinière ; l'immunofluorescence a détecté les niveaux d'expression positive de GluA1 et PSD95 dans la moelle épinière. Par rapport au groupe contrôle, le taux de préférence pour l'eau sucrée a diminué dans le groupe modèle (P<0,01), le MWT a diminué (P<0,01), les scores AWR ont augmenté aux pressions de 40, 60 et 80 mmHg (P<0,01), le seuil de douleur viscérale a diminué (P<0,01), le nombre de vésicules synaptiques dans la moelle épinière a augmenté nettement, les écarts entre les cellules épithéliales de la muqueuse œsophagienne se sont élargis nettement, les niveaux sériques de GAS et MTL ont diminué (P<0,01), les niveaux d'expression des protéines NGF, TrkA, GluA1, PSD95 dans la moelle épinière ont augmenté (P<0,01), les niveaux d'ARNm NGF et TrkA ont augmenté (P<0,01), et l'intensité moyenne de fluorescence des protéines GluA1 et PSD95 a augmenté (P<0,01). Par rapport au groupe modèle, les taux de préférence pour l'eau sucrée, le MWT, le seuil de douleur viscérale et les niveaux de MTL dans le sérum ont augmenté dans les groupes électro-acupuncture et médicament occidental (P<0,01, P<0,05), les scores AWR ont diminué à la pression de 40 mmHg (P<0,01, P<0,05), les niveaux d'expression des protéines NGF, PSD95, TrkA dans la moelle épinière ont diminué (P<0,01, P<0,05), et les niveaux d'expression d'ARNm TrkA ont diminué (P<0,01, P<0,05). Dans le groupe électro-acupuncture, les scores AWR ont diminué aux pressions de 60 et 80 mmHg (P<0,01), les niveaux sériques de GAS ont augmenté (P<0,01), les niveaux d'expression d'ARNm NGF dans la moelle épinière ont diminué (P<0,01), et l'intensité moyenne de fluorescence des protéines GluA1 et PSD95 a diminué (P<0,01). Le nombre de vésicules synaptiques des groupes électro-acupuncture et médicament occidental a diminué de manière significative, et les écarts entre les cellules épithéliales de la muqueuse œsophagienne ont également tendance à revenir à la normale. Par rapport au groupe électro-acupuncture, le seuil de douleur viscérale et le MWT ont diminué dans le groupe médicament occidental (P<0,01). Conclusion : l'électro-acupuncture peut atténuer l'hypersensibilité viscérale chez les rats NERD de type dysfonction foie-estomac, réduire la sensibilisation centrale, et ce mécanisme pourrait être lié à l'inhibition de la voie NGF/TrkA.

关键词

reflux gastro-œsophagien non érosif; électro-acupuncture; hypersensibilité viscérale; sensibilisation centrale; moelle épinière; voie de signalisation NGF/TrkA

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