鍼治療乳癌リンパ浮腫のシステム的評価とメタ分析

YANG Rui ,  

ZHANG Yi-xuan ,  

ZHANG Chun-chang ,  

YAN Qin-feng ,  

HAN Lin ,  

摘要

目的システム的に鍼治療で乳癌リンパ浮腫(BCRL)の効果を評価し、メタ分析を行います。方法中国知識ネット(CNKI)、万方学術雑誌フルテキストデータベース(Wanfang)、VIPネットワーク(VIP)、中国生物医学文献データベース(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Scienceを検索し、2023年10月1日までの鍼治療BCRLのランダム化比較試験(RCT)文献を収集しました。収載文献に対し、データ抽出とバイアスリスク評価を行った後、RevMan5.4ソフトウェアを使用してメタ分析を行いました。結果収載RCT文献は14編で、合計952例の患者が含まれています。総合減腫療法(CDT)やCDT療法の一部対照群介入措置と比較し、鍼は肘横紋の10 cm上腕囲を減少させることができました(MD=-1.95、P=0.000 5)。上肢腕囲差を減少させることができました(MD=-1.30、P<0.000 01)。効果指数を高めることができました(MD=27.47、P<0.000 01;RR=1.23、P=0.000 5 )。関節可動域(ROM)が改善することができました。肩関節の前屈(SMD=0.47、P=0.04)、背伸び(SMD=0.87、P<0.000 01)、外転(SMD=0.48、P=0.03)、内旋(SMD=0.72、P=0.000 5)の4つの面で活動が改善されます。痛みを軽減し、視覚的アナログ尺度(VAS)評価得点を改善できました(MD=-1.15、P<0.000 01)。重大な有害事象はありません。結論鍼はBCRL患者の肢体浮腫の程度と主観的症状を効果的に改善できます。

关键词

乳癌リンパ浮腫;鍼治療;システム的評価;メタ分析;ランダム化比較試験

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