目的は乂針で帯状疱疹後神経痛（PHN）の臨床効果を観察し、その可能な機序を研究すること。方法は2023年1月から2024年4月までに佛山市第五人民医院（佛山市リハビリテーション病院株式会社）で受診したPHN患者90例を対象にし、ランダム単盲法で患者を偽針群、針治療群、乂針群の3つに分け、それぞれ30例。3つの群にプレガバリン治療を行う。その上で、偽針群には偽針治療を行い、皮膚には刺さず、1回あたり10~25分；針治療群には伝統的な穴位針治療を行い、1回あたり20分；乂針群には乂針治療を行い、1回あたり15~20分、3つの群ともに1週間連続治療5日、休息2日、合計治療2週間。治療前、治療後、治療後1ヶ月で、3つの群の患者に対し、ハミルトン焦燥量表（HAMA）、ピッツバーグ睡眠指数（PSQI）、簡式McGill疼痛アンケート（SF-MPQ）、ハミルトン抑鬱量表（HAMD）のスコア及び安全性を評価し、血清P物質（SP）、白血球インターロイキン-6（IL-6）、腫瘍壊死因子α（TNF-α）の濃度を検査し、臨床効果及び安全性を評価した。結果乂針群、針治療群、の有効率はそれぞれ93.33%（28/30）、80.00%（24/30）であり、偽針群の53.33%（16/30）より高い（P<0.05）。また、3つの群の臨床治癒率比較により、乂針群と針治療群の臨床治癒率は偽針群より高い（P<0.05）；そして、針治療群とは乂針群の臨床治癒率は高い（P<0.05）。治療前との比較により、乂針群と針治療群の治療後、治療後1ヶ月のHAMD、HAMA、PSQI及びSF-MPQスコアが有意に低下しており（P<0.05）、そして、乂針群は針治療群より低下している（P<0.05）。治療前との比較により、乂針群と針治療群の治療後、治療後1ヶ月の血清SP、TNF-α及びIL-6濃度も有意に低下しており（P<0.05）、そして、乂針群は針治療群よりも低下している（P<0.05）。3つの群の副作用発生率比較において、有意差はない。結論乂針とプレガバリンの併用治療はPHNに対して信頼性があり安全であり、血清疼痛媒体及び炎症因子の濃度を調節し、痛みを軽減させ、患者の情緒状態を改善し、睡眠の質を向上させることを可能にする。

帯状疱疹後神経痛;乂針;疼痛程度;炎症因子;情緒状態