本研究の目的は、慢性炎症性痛と不安の共存モデルマウスに対して、異なる経穴における電気鍼の治療効果を観察し、最適な介入経穴を選定することである。これに基づき、選定した最適経穴の電気鍼介入効果に対するナロキソンの影響を観察し、前帯状皮質（ACC）、前頭前皮質（mPFC）、視床室傍核（PVT）、視床背内側核（MD）の興奮性への影響を検出し、電気鍼による疼痛-不安共存症における不安情動緩和作用が鎮痛機序に依存するかを検討した。方法：第1部実験では60匹のマウスを無作為に空白対照群、モデル対照群、電気鍼足三里群、電気鍼百会群、電気鍼神門群の5群（各12匹）に分けた。第2部実験では、ナロキソンが電気鍼「足三里」の不安緩和および鎮痛効果に及ぼす影響を観察し、40匹のマウスを空白対照群、モデル対照群、電気鍼足三里群、電気鍼足三里＋ナロキソン群の4群（各10匹）に無作為に分けた。足底に20μLの乳化フルエルズ完全アジュバントを皮下注射して、慢性炎症性痛-不安共存モデルを作成した。各電気鍼群はモデル作成後12日目から電気鍼介入を開始し、両側「足三里」または「百会」または両側「神門」に施灸した。各電気鍼は30分間、1日1回、計6回施行した。電気鍼足三里＋ナロキソン群は電気鍼介入30分前に腹腔内注射でナロキソンを投与した。von-Frey線を用いてマウスの機械的足引っ込み閾値（PWTs）を検出し、高架十字迷路およびオープンフィールド試験でマウスの不安行動を観察し、免疫蛍光法でACC、mPFC、PVT、MD内のc-Fos発現を検出した。結果は空白対照群と比較して、モデル対照群はPWTsが低下し（P<0.01）、開放腕への入室回数および時間が減少し（P<0.01）、中央領域への入室回数、時間および運動距離が減少し（P<0.01）、両側ACC、mPFCおよびMD内のc-Fos陽性細胞が増加した（P<0.05）。モデル対照群と比較して、電気鍼足三里群、百会群および神門群はPWTsが上昇した（P<0.01，P<0.05）。電気鍼足三里群は開放腕への入室回数・時間および中央領域への入室回数・時間・運動距離がいずれも増加した（P<0.01，P<0.05）。電気鍼百会群は開放腕への入室時間が増加した（P<0.01）。電気鍼神門群は開放腕への入室時間および中央領域への入室時間が増加した（P<0.01）。電気鍼足三里群は両側ACC、対側mPFC、両側PVTおよび両側MD内のc-Fos陽性細胞が減少した（P<0.05）。電気鍼足三里群と比較して、電気鍼百会群、神門群および電気鍼足三里＋ナロキソン群はPWTsが低下し（P<0.01）、開放腕への入室回数が減少し（P<0.01，P<0.05）、さらに電気鍼足三里＋ナロキソン群は開放腕への入室時間、総運動距離および中央領域への入室回数・時間も減少した（P<0.05，P<0.01）。電気鍼足三里＋ナロキソン群は両側ACCおよび同側MD内のc-Fos陽性細胞が増加した（P<0.05）。結論：疼痛-情動共存マウスモデルにおいて、電気鍼「足三里」の鎮痛および情動緩和作用は電気鍼「百会」または「神門」より優れており、その潜在的なメカニズムはACC、mPFC、MDおよびPVT核の興奮性抑制に関連している可能性がある。電気鍼「足三里」の慢性炎症性痛-不安共存モデルにおける情動緩和作用は、その鎮痛効果と関連しており、ACCおよびMD核の興奮性抑制と関係があると考えられる。

慢性炎症性痛-不安共存;鍼治療による鎮痛;不安緩和;前帯状皮質;前頭前皮質;視床室傍核;視床背内側核