データマイニングに基づく糖尿病性腎症鍼治療の期別・証型・症状別選穴規律の探討

JIANG Chu-fan ,  

WANG Xu ,  

XIAO Yao ,  

XIE Yan-li ,  

YI Jia-le ,  

WANG Qi-xuan ,  

HAO Xin-yue ,  

ZHANG Zhi-long ,  

摘要

目的はデータマイニング技術を用いて、糖尿病性腎症(DKD)の各期、証型および症状における鍼治療の経穴選択規則を探討することである。方法は2025年1月1日までにCNKI、万方データ知識サービスプラットフォーム(Wanfang)、VIP、SinoMed、中国生物医学文献データベース、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMedデータベースから針治療によるDKD関連文献を検索した。中医学伝承補助プラットフォームシステムを用いて頻度統計を行い、SPSS Modeler 18.0ソフトのAprioriアルゴリズムでDKDの各期および主要証候タイプと症状の経穴組み合わせの関連ルールをマイニングし、Cytoscapeソフトで共起ネットワーク図を作成した。結果、119件の文献を収録し、62穴が関与した。DKD早期の経穴使用頻度(260回)と穴数(27穴)が最も多く、気を益し陰を養い活血化瘀を主とし、足三里、三陰交、血海を多用した。臨床期は脾腎を補い瘀血を化し浊を泄することを主とし、腎俞、脾俞、関元、陰陵泉を多用した。末期は陽を扶持し固本し浊を化毒することを主とし、脾俞、命門、関元、神闕を多用した。各証型は三陰交-太渓、脾俞-関元、足三里-中脘、血海-膈俞などの弁証取穴を主とした。各症状の高頻度経穴は関元、膏肓俞、水道、大敦などの弁証取穴を主とした。症状を併用して選穴した文献19件のうち、「浮腫」の出現頻度が最も多かった。結論、各期における経穴使用頻度が最も高い経脈は足太陽膀胱経であり、腎俞-足三里が各期および各証型の高頻度穴位対である。臨床では期、証型、症状を併用した選穴法が採用可能である。

关键词

糖尿病性腎症;鍼;期別;証型;症状;選穴規律;データマイニング

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