目的は、電気鍼治療の“上巨虚”が過敏性腸症候群（IBS）における内臓痛覚過敏を調節する介入メカニズムを探り、5-ヒドロキシトリプタミン7型受容体（5-HT₇）依存性の神経成長因子（NGF）がその介入効果における役割を明確にすることである。方法として、SDラットを正常群、モデル群、上巨虚群にランダムに分け、それぞれ6匹ずつとした。2,4,6-トリニトロベンゼンスルホン酸を4週間浣腸し、ラットのIBS慢性内臓痛覚過敏モデルを誘導した。上巨虚群には“上巨虚”に毎日1回30分間の電気鍼治療を10日間実施した。治療終了後翌日に腹部撤回反射（AWR）スコアおよび外腹斜筋の筋電図（EMG）を測定し、HE染色により大腸の病理組織学的変化を観察し、比色法で大腸のミエロペルオキシダーゼ（MPO）活性を検出した。免疫蛍光法を用いて大腸の5-HT₇、NGFと汎神経マーカー（PGP9.5）の共発現を検出し、Western blot法により大腸の腫瘍壊死因子α（TNF-α）、インターロイキン-10（IL-10）、5-HT₇、NGF、トロポマイオシン受容体キナーゼA（TrkA）タンパク質の発現を検出した。正常群と比較し、モデル群はAWRスコア、EMG、大腸MPO活性が上昇し（P<0.05）、TNF-αタンパク質発現レベルが上方制御され（P<0.05）、IL-10タンパク質発現レベルが低下し（P<0.05）、大腸組織において5-HT₇とPGP9.5の共局在、NGFとPGP9.5の共局在陽性細胞率が増加し（P<0.05）、5-HT₇、NGF、TrkAのタンパク質発現レベルが上昇した（P<0.05）。大腸粘膜上皮細胞の構造配列は乱れ、間質には浮腫現象があり、粘膜下層には炎症細胞の浸潤が認められた。“上巨虚”の電気鍼治療後、これらの指標はすべて逆転した（P<0.05）。結論として、電気鍼“上巨虚”はIBSラットの内臓痛覚過敏を軽減し、大腸の軽度炎症反応レベルを調節し、おそらく5-HT₇の過剰活性化を抑制してNGFの発現を低下させることで大腸の神経支配に影響を与え、IBSの内臓痛覚過敏治療効果を達成する。

過敏性腸症候群;電気鍼;内臓痛覚過敏;5-ヒドロキシトリプタミン7型受容体;神経成長因子