目的は、廉泉熱敏灸とメンデルソン手技の併用による脳卒中後嚥下障害の治療効果を探ることである。105例の脳卒中後嚥下障害患者を無作為数字表法により3群（各35例）に分けた。対照群1はメンデルソン手技、対照群2は廉泉熱敏灸、観察群はメンデルソン手技と廉泉熱敏灸の併用を4週間連続で行った。3群の臨床効果、咽頭側壁可動度、舌骨喉複合体の動度、表面筋電図（sEMG）、嚥下機能［和田俊夫飲水試験（WST）、標準嚥下機能評価尺度（SSA）、嚥下X線透視検査（VFSS）］、嚥下障害特異的生活の質尺度（SWAL-QOL）、栄養状態［血清前アルブミン（PA）、アルブミン（ALB）、トランスフェリン（TRF）レベル］および合併症・副作用を比較した。結果、観察群の総有効率は94.29%で、対照群1（71.43%）および対照群2（68.57%、p<0.05）より高かった。4週間治療後、観察群、対照群1、および対照群2の咽頭側壁可動度、舌骨の上方および前方移動距離、甲状軟骨の上方および前方移動距離、sEMG最大振幅値、VFSSスコア、SWAL-QOLスコア、血清ALB、TRF、PAレベルは治療前より上昇し（p<0.05）、観察群が対照群1および2より高値を示した（p<0.05）。sEMG嚥下時間、WST、SSAスコアは治療前より低下し（p<0.05）、観察群は対照群1および2より低値を示した（p<0.05）。介入中、対照群2で1例が処置部位に小さな水疱を生じたが、介入前後の3群の一般的な生命兆候および定期検査に有意な異常はなかった。3ヶ月の追跡調査では、観察群の合併症発生率（5.71%）が対照群1（25.71%）および対照群2（31.43%、p<0.05）より低かった。結論として、メンデルソン手技と廉泉熱敏灸の併用は、脳卒中後嚥下障害患者の咽頭収縮筋を効果的に強化し、sEMGを改善し、嚥下機能の回復を促進し、関連する合併症の軽減、栄養状態および生活の質の向上に積極的な役割を果たす。

熱敏灸;メンデルソン手技;廉泉;嚥下障害;脳卒中