비내침 치료 알레르기 비염의 임상 효과 메타분석

ZHANG Ye-ling ,  

SUN Wei-xi ,  

PENG Yan-ru ,  

MA Xin ,  

LIU Li-li ,  

ZHANG Lin-jing ,  

YAN Zhan-feng ,  

摘要

목적은 비내침 치료가 알레르기 비염(AR)에 대한 효과 및 안전성을 평가하는 것이다. 방법은 2024년 10월까지 CNKI, 완방 데이터 지식 서비스 플랫폼, VIP 데이터베이스, PubMed, Web of Science, Embase, The Cochrane Library에서 비내침 치료 AR 임상 무작위 대조 연구를 검색하였다. 두 명의 독립 연구자가 문헌의 기본 정보, 치료 효과 평가, 관련 척도 및 실험실 지표를 선별 및 추출하였으며, 관련 척도에는 비 증상 점수(TNSS), 비결막염 삶의 질 설문지(RQLQ), 비염 동반 증상 점수(TNNSS)가 포함되었다. 실험실 지표는 주로 혈청 총 면역 글로불린 E(IgE)와 혈청 인터루킨-4(IL-4) 수준이었다. 모든 포함된 연구는 Revman 및 Stata 소프트웨어를 사용하여 메타 분석을 수행하였다. 결과는 총 19개의 임상 연구가 포함되었으며, 1,484명의 참가자를 대상으로 하였다. 메타 분석 결과, 서약 및 외부 국소 침법 대비 비내침 군에서 TNSS 총점[MD=-1.67, 95% CI (-2.30, -1.04), P<0.00001], RQLQ 총점[MD=-3.42, 95% CI (-4.43, -2.41), P<0.0001], TNNSS 총점[MD=-0.52, 95% CI (-0.67, -0.36), P<0.00001]가 더 뚜렷하게 감소하였다. 실험실 지표 혈청 IgE[SMD=-1.17, 95% CI (-1.46, -0.87), P=0.00001]와 IL-4 수준[SMD=-1.14, 95% CI (-1.80, -0.49), P=0.0006]도 유의미하게 감소하였다. 부작용은 경미한 비출혈과 통증이 주를 이루었다. 결론 비내침 치료는 비 증상 심각도 감소와 환자 삶의 질 개선에 있어 외부 국소 침법 및 서약보다 우수하며, 뚜렷한 부작용이 없다. 그러나 기존 연구의 표본 크기가 작고 무작위 설계 엄격성이 낮으며 연구 간 이질성이 커서 결과 신뢰도가 낮으므로 증거 수준을 높이기 위해 대규모 다기관 무작위 임상 연구가 필요하다.

关键词

알레르기 비염;비내침;무작위 대조 시험;임상 효과;메타분석

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