뜸 요법은 PPARγ/CD36 발현과 미세아교세포 M2 표현형 극성을 상향 조절하여 뇌출혈 쥐의 혈종 제거를 촉진한다

GUO Ya-jing ,  

WEN Jing ,  

XUE Cong ,  

WU Yi-ming ,  

CHEN Xin-wang ,  

REN Shan ,  

摘要

목적은 원발성 뇌출혈(ICH) 쥐에서 뜸 요법이 혈종 제거 및 신경 기능 회복에 미치는 중재 효과를 관찰하고, ICH 후 이차 뇌 손상 개선에 대한 뜸 요법의 가능한 기전을 탐구하는 것이다. 방법: SD 쥐를 무작위로 대조군, 모델군, 침 치료군, 뜸 치료군으로 나누었으며 각 군당 15마리씩 구성하였다. 꼬리핵에 콜라게나제를 주입하여 ICH 모델을 구축하였다. 침 치료군과 뜸 치료군은 모델 구축 후 3일부터 매일 “백회” 혈위에 20분간 침 치료 또는 뜸 치료를 1일 1회, 5일 연속 실시하였다. 신경 기능 결손 점수(mNSS)와 오픈 필드 실험을 사용하여 각 군 쥐의 신경 기능 결손 및 운동 기능 손상을 관찰하였다; 관상면 연속 뇌 조직 절편과 LFB 염색을 사용하여 혈종 부피 및 수초 손상을 관찰하였다; Western blot법으로 혈종 주변 조직에서 혈종 제거 관련 단백질인 과산화물체 증식물 활성화 수용체γ(PPARγ) 및 CD36의 발현 정도를 관찰하였다; 면역 형광 염색으로 혈종 주변의 M1형[유도형 일산화질소 합성효소(iNOS)와 CD68 공동 발현] 및 M2형(CD206⁺CD68⁺) 미세아교세포 발현을 검출하여 미세아교세포의 극성 상태를 관찰하였다. 결과: 치료 전 대조군과 비교하여 모델군은 mNSS 및 오픈 필드의 정지 시간이 증가(p<0.01), 총 이동 거리 및 격자 횡단 횟수 감소(p<0.01), 혈종 부피 증가(p<0.05), 수초 염색 희박 및 다수의 공포가 존재하였으며 명확한 탈수초 변화가 관찰되었고 M1형 및 M2형 미세아교세포 비율이 증가하였다(p<0.01, p<0.05). 치료 후 모델군과 비교하여 뜸 치료군과 침 치료군은 mNSS 및 정지 시간이 감소(p<0.05, p<0.01), 총 이동 거리 및 격자 횡단 횟수가 증가(p<0.01, p<0.05), 혈종 부피가 현저히 감소(p<0.05)하였다; 뇌 조직의 PPARγ 및 CD36 단백질 발현 수준이 증가(p<0.05, p<0.01); 혈종 주변 M1형 미세아교세포 비율은 감소(p<0.05), M2형 미세아교세포 비율은 증가(p<0.05)하였으며 수초 섬유 배열이 개선되고 공포 양상의 변화가 감소되었다. 결론: 뜸 요법은 ICH 쥐의 신경 기능 손상을 효과적으로 경감시키고 혈종 제거를 촉진하며, 이는 PPARγ 및 CD36 발현 상향 조절을 통해 미세아교세포 극성 상태에 영향을 줌으로써 이루어질 수 있다.

关键词

원발성 뇌출혈;침 치료;뜸 요법;미세아교세포;과산화물체 증식물 활성화 수용체 γ;CD36

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