본 연구의 목적은 위 내시경 점막하 박리를 위한 내시경적 점막하 박리술(ESD) 후 통증을 안전하게 감소시키기 위해 기존 치료에 침지법을 병합하는 효과를 평가하는 것이다. 무작위로 76명의 환자를 분석에 포함시켰으며(개입군 37명, 대조군 39명), 대조군은 수술 후 기존 치료를 받았고, 개입군은 수술 후 1시간 이내에 양측 족삼리 및 합곡 혈에 침지법을 시행하여 72시간 동안 유지하였다. 주요 결과 지표는 수술 후 72시간 내 중등도 이상 통증 발생률(VAS≥4)이며, 부차적 결과로는 통증 강도, 진통제 사용률, 불안/우울 점수, 위장관 증상, 수술 관련 합병증 및 치료 관련 이상반응이 포함되었다. 개입군 중등도 이상 통증 발생률은 21.6%(8/37)로 대조군 46.2%(18/39)보다 유의하게 낮았다(절대 차이: -24.6%, OR: 0.322, 95% 신뢰구간: 0.118–0.879, P<0.05). 개입군은 수술 후 6, 12, 24시간 SF-MPQ 점수 차이가 통계적으로 유의하였고(P<0.05), VAS 점수 중앙값은 대조군보다 2.0~3.0점 낮았다(P<0.05). 두 군 간 진통제 사용률, 불안/우울 점수, 위장관 증상 및 수술 관련 합병증에서는 통계적 차이가 없었다. 2명의 환자(5.4%)가 심리적 이유로 조기 침제거를 했으나 임상 결과에는 영향을 미치지 않았다. 결론적으로 침지법은 위 ESD 수술 후 중등도 이상 통증 발생률을 효과적으로 감소시키고 초기 통증 증상을 개선하며 안전성이 우수하다.

내시경 점막하 박리술;침지법;수술 후 통증;이상반응