통증 감정의 발생과 발전은 중추 신경 회로 구조 및 기능 변화와 밀접한 관련이 있다. 침술은 통증 감정을 효과적으로 완화하고, 통증과 관련된 불안, 우울 및 통증 혐오 기억과 같은 부정적 감정을 경감한다. 그 기전은 침술이 특정 신경 회로 기능을 조절하는 것과 밀접한 관련이 있다. 본 논문은 침술 중재와 관련된 통증 감정 회로를 정리하고, 불안과 관련된 회로로는 전측 대상피질→시상(rACC^Glu→Th), 전측 대상피질→등쪽 봉선핵(rACC^Glu→DRN), 전측 대상피질→복외측 대수관 주변 회색질(rACC^Glu→vlPAG), 기저외측 편도체→전측 대상피질(BLA^CaMKⅡ→rACC), 중뇌 배측 피개영역→격막핵(VTA^DA→NAc)을 포함하며, 우울과 관련된 회로는 변연하피질→기저외측 편도체(IL^CaMKⅡα+→BLA), 통증 혐오 기억 및 보상 관련 회로는 변연하피질→격막핵(IL^Glu→NAc)으로 요약된다. 침술은 rACC^Glu→Th, rACC^Glu→vlPAG를 억제하고 rACC^Glu→DRN, BLA^CaMKⅡ→rACC, VTA^DA→NAc 회로를 활성화하여 진통 및 항불안 효과를 발휘하며, IL^CaMKⅡα+→BLA 회로를 억제하여 진통 및 항우울 효과를 나타내고, IL^Glu→NAc 회로를 활성화하여 진통 및 통증 혐오 기억 및 보상 조절 효과를 나타낸다. 이는 침술이 통증 감정을 치료하는 신경 회로 메커니즘 연구와 적용에 참고가 된다.

통증 감정;신경 회로;침술;불안;우울;통증 혐오 기억