목적은 뇌졸중 후 연하장애 치료에 있어 련천 열감구와 멘델슨 수기법의 병용 치료 효과를 탐구하는 것이다. 방법으로 뇌졸중 후 연하장애 환자 105명을 무작위 숫자표법으로 3그룹(각 35명)으로 나누었다. 대조군 1은 멘델슨 수기법을 적용하였고, 대조군 2는 련천 열감구를 적용하였으며, 관찰군은 두 방법을 병용하여 4주 연속 치료하였다. 세 그룹의 임상효과, 인두 측벽 운동도, 설골 후두 복합체 운동도, 표면 근전도(sEMG), 연하 기능[와다 준오 음수 검사(WST), 표준 연하 기능 평가 척도(SSA), 연하 X선 투시 검사(VFSS)], 연하장애 특이 생활질 척도(SWAL-QOL), 영양 상태[혈청 프리알부민(PA), 알부민(ALB), 트랜스페린(TRF) 수치] 및 합병증, 부작용 상황을 관찰하였다. 결과 관찰군의 총 유효율은 94.29%로 대조군 1(71.43%)과 대조군 2(68.57%, P<0.05)보다 높았다. 4주 치료 후 관찰군, 대조군 1, 대조군 2 모두 인두 측벽 운동도, 설골 상하 및 전진 이동 거리, 갑상연골 상하 및 전진 이동 거리, sEMG 최대 파폭, VFSS 점수, SWAL-QOL 점수, ALB, TRF, PA 수치가 치료 전보다 유의하게 증가(P<0.05)했으며, 관찰군이 대조군 1 및 2보다 높았다(P<0.05). sEMG 연하 지속 시간, WST, SSA 점수는 치료 전보다 유의하게 감소(P<0.05)했으며, 관찰군이 대조군 1 및 2보다 낮았다(P<0.05). 중재 과정에서 대조군 2에서만 1명의 환자가 뜸 시술 부위에 작은 물집이 발생하였으며, 3그룹 모두 중재 전후 일반 활력징후 및 일반 검사에서 이상 소견이 없었다. 3개월 추적관찰 시 관찰군의 합병증 발생률(5.71%)은 대조군 1(25.71%)과 대조군 2(31.43%, P<0.05)보다 낮았다. 결론 멘델슨 수기법과 련천 열감구 병용 치료는 뇌졸중 후 연하장애 환자의 인두 수축근을 효과적으로 강화하고 sEMG를 개선하며 연하 기능 회복을 촉진할 뿐만 아니라 관련 합병증 감소와 영양 상태 및 삶의 질 향상에 긍정적인 역할을 한다.

열감구;멘델슨 수기법;련천;연하장애;뇌졸중