본 연구는 뇌졸중 후 연하 장애 환자에 대한 멘델손 기법과 련천 온열 뜸의 병합치료 효과를 탐구하는 것을 목적으로 하였다. 105명의 뇌졸중 후 연하 장애 환자를 무작위 숫자표법으로 세 그룹(각각 35명)으로 나누었다. 대조군 1은 멘델손 기법을, 대조군 2는 련천 온열 뜸을, 관찰군은 멘델손 기법과 련천 온열 뜸을 병합하여 4주간 연속 치료하였다. 세 그룹의 임상 효과, 인두 측벽 활동도, 설골-후두 복합체 운동도, 표면 근전도 신호(sEMG), 연하 기능[와다 준오 음수 검사(WST), 표준 연하 기능 평가 척도(SSA), 연하 X선 투시 검사(VFSS)], 연하 장애 특이 생활 질 평가 척도(SWAL-QOL), 영양 상태[혈청 프리알부민(PA), 알부민(ALB), 트랜스페린(TRF) 수치], 합병증 및 부작용을 관찰하였다. 관찰군의 총 유효률은 94.29%로 대조군 1(71.43%)과 대조군 2(68.57%, P<0.05)보다 높았다. 4주 치료 후 관찰군과 대조군 1, 2 모두에서 인두 측벽 활동도, 설골 상향 및 전향 이동, 갑상 연골의 상향 및 전향 이동 거리, 최대 파폭 값, VFSS 점수, 삶의 질 점수, 혈청 ALB, TRF, PA 수준이 치료 전보다 유의하게 상승(P<0.05)하였으며, 관찰군이 대조군보다 높았다(P<0.05). 연하 시간, WST, SSA 점수는 치료 전보다 감소하였으며(P<0.05), 관찰군이 대조군 1과 2보다 낮았다(P<0.05). 중재 과정에서 대조군 2에서 1례가 뜸 시술 부위에 작은 물집이 발생하였으며, 3개 그룹 모두 일반 생명 징후 및 일반 검진에서 이상 소견이 없었다. 3개월 추적 시 관찰군의 합병증 발생률(2.86%)은 대조군 1(25.71%) 및 대조군 2(31.43%, P<0.05)보다 낮았다. 결론적으로 멘델손 기법과 련천 온열 뜸의 병합 치료는 뇌졸중 후 연하 장애 환자의 인두 수축근을 효과적으로 강화하고 sEMG를 개선하며 연하 기능 회복을 촉진하고 관련 합병증 감소 및 영양 상태와 삶의 질 향상에 긍정적인 작용을 한다.

온열 뜸;멘델손 기법;련천;연하 장애;뇌졸중