목적은 경증~중등도 과민성 방광(OAB)과 불안 증상이 동반된 환자의 불안 정서, 임상 증상 및 말초 혈청 5-하이드록시트립타민(5-HT) 함량에 미치는 귀 혈자리 침 치료와 행동 요법 병용의 영향을 관찰하는 것이다. 방법은 경증~중등도 여성 OAB와 불안 증상이 있는 118명을 무작위로 실험군(59명, 탈락 10명)과 대조군(59명, 탈락 2명)으로 나누었다. 대조군에는 행동 요법을, 실험군에는 대조군 치료에 귀 혈자리 침 치료를 추가하였다. 침 치료 지점은 귀의 심장, 간, 신장 및 방광이다. 행동 요법은 매일 실시하였으며, 귀 혈자리 침은 3~4일마다 1회 교체하며 좌우 귀를 교대로 사용하였고, 총 6주간 진행하였다. 치료 전후 양 군의 과민성 방광 증상 점수(OABSS), 해밀턴 불안 척도(HAMA), 과민성 방광 삶의 질 평가(OAB-q), 피츠버그 수면 질 지수(PSQI), 해밀턴 우울 척도(HAMD), 한의학 증후 점수, 방광 배뇨역학 지표[최대 요속(MFR), 최대 방광 용적(MCC), 잔뇨량(RUV)], 야뇨 횟수, ELISA법으로 치료 전후 혈청 내 5-HT 함량 변화를 관찰하였다. 결과는 치료 2주, 4주, 6주 후 두 군 모두 OABSS, HAMA 점수, OAB-q, HAMD, 한의학 증후 점수가 치료 전 대비 유의하게 감소하였다(P<0.05). 치료 6주 후에는 야뇨 횟수와 RUV가 감소하였고(P<0.05), MFR, MCC 및 혈청 5-HT 함량이 증가하였다(P<0.05). 치료 후 각 시점에서 대조군과 비교하여 실험군은 HAMA, OABSS, PSQI, OAB-q, HAMD, 한의학 증후 점수 및 야뇨 횟수가 유의하게 감소하였고(P<0.05), MFR, MCC 및 혈청 5-HT 함량은 유의하게 증가하였다(P<0.05). 실험군의 총 유효율은 95.92%로 대조군 80.70%보다 높았다(P<0.05). 결론적으로 행동 요법에 귀 혈자리 침 치료를 병용하여 귀 미주신경을 자극하면 환자의 불안 정서를 효과적으로 개선하고 임상 증상 및 야뇨 증상을 유의하게 개선할 수 있으며, 안전성이 우수하다.

과민성 방광; 불안; 귀 혈자리 침; 귀 미주신경 자극; 5-하이드록시트립타민(5-HT)