목적: 맥락학설 "기허혈체-락색적성" 이론에 기반하여 급성 ST 상승형 심근경색증(STEMI) 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 심실 재형성에 대한 전기침 중재의 임상 효과를 평가한다. 방법: 전향적 무작위 대조 연구 설계로 STEMI-PCI 후 심기능 부전(기허혈체증) 환자 80명을 모집하여 대조군(40명, 탈락 2명)과 전기침군(40명, 탈락 2명)으로 무작위 배정하였다. 대조군은 표준 서양 약물 치료를 받았고, 전기침군은 추가로 내관, 담중, 신문, 기해, 혈해, 족삼리 점에 전기침 중재(조밀파와 산파, 2 Hz/100 Hz, 1회 30분, 격일 1회, 8주간)를 시행하였다. 두 군의 치료 전후 심기능 지표인 좌심실 박출률(LVEF), 좌심실 전체 종축 변형(GLS)과 심장 구조 지표인 좌심실 이완말기 용적(LVEDV), 좌심실 수축말기 용적(LVESV)을 3차원 초음파 스팟 트래킹 영상법으로 평가하였다. 혈청 섬유화 지표인 가용성 성장자극 유전자 2 단백질(sST2), 갈렉틴-3(Gal-3), 심부전 지표인 NT-proBNP를 ELISA법으로 측정하였다. 중의 증후 점수 변화를 비교하고 치료 안전성도 평가하였다. 결과: 대조군과 비교하여 전기침군은 LVEF와 GLS 절대값이 유의하게 증가하였고(<0.01, <0.001), LVEDV와 LVESV는 유의하게 감소하였으며(<0.01, <0.001), 혈청 섬유화 지표(sST2, Gal-3)는 감소하였고(<0.05, <0.01), 혈청 심부전 지표 NT-proBNP도 유의하게 감소하였다(<0.001). 중의 증후 점수 개선은 더 뚜렷하였으며(<0.01, <0.001) 중대한 이상반응은 없었다. 결론: 전기침은 STEMI-PCI 후 환자의 심기능 및 심실 재형성 지표 개선에 도움이 될 수 있으며, 그 기전은 혈청 섬유화 지표 조절과 관련될 수 있다.

맥락학설;전기침;급성 ST 상승형 심근경색증;심실 재형성;심근 섬유화