설사형 과민성 대장증후군(IBS-D)은 반복적인 복통, 설사 및 배변 습관 이상을 특징으로 하는 기능성 장 질환으로, 흔히 불안, 우울 등 정신적 공존 질환을 동반하여 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미친다. 현재 증거에 따르면 IBS-D의 핵심 병리 기전은 뇌-장이 상호작용 장애와 뇌-장 "신경면역 축" 불균형을 포함하며, 장내 장기 과민, 점막의 경미한 염증 반응, 장벽 기능 손상, 장내 미생물 생태계 장애 및 자율 신경 조절 이상 등이 포함된다. 족삼리는 소화기계 질환에 널리 사용되는 혈위이며, "두복삼리류"는 복부 질환에서 그 뛰어난 임상 가치를 요약한 것이다. 현대 연구는 족삼리 침 자극이 말초 감각성 구심성-중추 통합-자율 신경 출력 회로 기전을 통해 미주신경과 교감신경의 균형을 재구성하고, 중추의 통증 및 감정 처리를 조절하며, 세로토닌 등 뇌장 펩티드 신호에 영향을 미치고, 면역 활성화 및 염증 매개체의 방출을 억제하며, 밀착 결합 단백질 발현과 장 점막 투과성을 개선하고, 균군-대사물 연관 경로를 조절하여 "스트레스-염증 반응-통증 증폭" 신경면역 피드백을 약화시켜 장내 장기 과민을 감소시키고 복통과 설사 등의 증상을 완화시킨다. 본 논문은 "두복삼리류"를 실마리로 족삼리 침 자극이 뇌-장 "신경면역 축"을 조절하여 설사형 과민성 대장증후군 치료에 관한 연구 진전을 종합하고, 회로 검증, 자극 매개변수-효과 관계 및 임상 프로토콜 표준화 등 현재 증거의 부족한 점을 지적하여 기능성 위장 질환에 대한 족삼리 침 자극의 규범적 적용 및 기전 연구에 참고가 되고자 한다.

침;족삼리;자율 신경;설사형 과민성 대장증후군;"뇌-장 축"