Comparação da eficácia da terapia com agulha elétrica de ponto gatilho e do bloqueio do plano muscular abdominal no tratamento da dor crônica na parede abdominal

SHEN Miao-miao ,  

WANG Qin-ge ,  

LIU Li-xue ,  

YUAN Yan ,  

摘要

Comparar a eficácia clínica da terapia com agulha elétrica de ponto gatilho (TrP) e o bloqueio do plano muscular abdominal (TAP) no tratamento da dor crônica na parede abdominal (CAWP). Métodos 62 pacientes com CAWP foram randomizados para o grupo TrP de agulha elétrica (31 casos, 1 caso perdido) e o grupo TAP (31 casos, 1 caso perdido). O grupo de tratamento com agulha elétrica TrP recebeu tratamento com agulha elétrica TrP, o grupo de bloqueio TAP recebeu tratamento de bloqueio TAP sob orientação por ultrassom, ambos os tratamentos foram realizados 2 vezes (intervalo de 1 semana). Observar as pontuações da escala de avaliação numérica (NRS) antes do tratamento e 1 semana, 1 mês e 3 meses após o tratamento; observar as pontuações da escala de avaliação de ansiedade (SAS) e da escala de avaliação de depressão (SDS) antes do tratamento e após 1 semana e 3 meses; observar as pontuações da escala de qualidade de vida (SF-36) antes do tratamento e após 3 meses; registrar a taxa de uso de analgésicos de resgate durante o follow-up e avaliar a eficácia clínica. Resultados comparados com antes do tratamento neste grupo, as pontuações NRS em vários momentos após o tratamento em ambos os grupos de pacientes diminuíram (P<0.05), as pontuações SAS e SDS diminuíram após 1 semana e 3 meses após o tratamento (P<0.05), as pontuações SF-36 aumentaram (P<0.05). Em comparação com o grupo de bloqueio TAP, as pontuações NRS após 1 mês e 3 meses de tratamento no grupo de tratamento com agulha elétrica TrP diminuíram (P<0.05), as pontuações SAS e SDS após 3 meses de tratamento diminuíram (P<0.05), as pontuações SF-36 aumentaram (P<0.05). As taxas de uso de analgésicos de resgate nos grupos de bloqueio TAP e grupo de agulha elétrica TrP foram 6,7% e 13,3%, respectivamente, e a diferença entre os dois grupos não foi estatisticamente significativa. A taxa de eficácia clínica do grupo de tratamento com agulha elétrica TrP (96,7%) foi superior à do grupo de bloqueio TAP (83,3%, P<0.05). Conclusão A terapia com agulha elétrica TrP e o bloqueio TAP podem aliviar significativamente a dor dos pacientes com CAWP, melhorar a ansiedade e a depressão dos pacientes e aumentar a qualidade de vida. A eficácia clínica do tratamento com agulha elétrica TrP é superior ao tratamento de bloqueio TAP após 3 meses de tratamento.

关键词

Dor crônica na parede abdominal; Ponto gatilho; Agulha elétrica; Bloqueio do plano muscular abdominal

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