Estudo do mecanismo de ação da técnica de agulha-faca para liberação miofascial na inibição da destruição óssea em ratos com artrite induzida por colágeno baseada na via de sinalização OPG/RANKL/NF-κB
O objetivo é explorar o mecanismo de ação da técnica de agulha-faca para liberação miofascial na inibição da destruição óssea em ratos com artrite induzida por colágeno (CIA). Métodos: 24 ratos fêmeas SD de nível SPF foram utilizados, sendo 8 selecionados como grupo controle. Os ratos restantes foram induzidos com modelo CIA por colágeno bovino tipo II combinado com adjuvante incompleto de Freund. Após a formação do modelo, os ratos foram divididos aleatoriamente em grupo modelo e grupo de tratamento com agulha-faca, com 8 ratos em cada. O grupo tratamento recebeu terapias alternadas de 通蔽启机术 e 通阳启枢术, uma vez a cada 3 dias, totalizando 9 tratamentos. Após a intervenção, foi avaliado o índice de artrite (AI) de cada grupo; o Micro-CT observou a destruição óssea da articulação do tornozelo e analisou a densidade óssea (BMD), a razão superfície/volume ósseo (BS/BV), a fração volumétrica óssea (BV/TV), o número de trabéculas (Tb.N), a espessura das trabéculas (Tb.Th) e a separação das trabéculas (Tb.Sp); a coloração TRAP observou as alterações na quantidade de osteoclastos (OC); a coloração HE observou alterações patológicas na articulação; o método ELISA mediu os níveis séricos de fator de necrose tumoral α (TNF-α), interleucina (IL)-6 e IL-1β; a PCR quantitativa em tempo real e o Western blot mediram a expressão de mRNA e proteína de OPG, RANKL, NF-κB p65 e IKKβ no tecido articular. Resultados: comparado ao grupo controle, a pontuação AI do grupo modelo aumentou significativamente (P<0.01); o Micro-CT mostrou superfície articular áspera, aumento do espaço articular, redução óssea significativa e erosão óssea grave; BMD, BV/TV, Tb.Th e Tb.N diminuíram significativamente (P<0.01), enquanto BS/BV e Tb.Sp aumentaram significativamente (P<0.01); o número de OC aumentou significativamente (P<0.01); a coloração HE mostrou proliferação significativa das células sinoviais e infiltração maciça de células inflamatórias; os níveis séricos de TNF-α, IL-6 e IL-1β aumentaram significativamente (P<0.01); a expressão relativa de proteína e mRNA de OPG diminuiu significativamente (P<0.01), enquanto RANKL, NF-κB p65 e IKKβ aumentaram (P<0.01). Comparado ao grupo modelo, após 14, 21 e 28 dias de intervenção no grupo agulha-faca, a pontuação AI diminuiu significativamente (P<0.01); o Micro-CT mostrou melhora na densidade da superfície articular, aumento ósseo e redução da erosão; BMD, BV/TV, Tb.Th e Tb.N aumentaram significativamente (P<0.01), e BS/BV e Tb.Sp diminuíram significativamente (P<0.01); o número de OC diminuiu significativamente (P<0.01); a coloração HE mostrou proliferação sinovial leve e infiltração inflamatória escassa; os níveis séricos de TNF-α, IL-6 e IL-1β diminuíram significativamente (P<0.01); a expressão relativa de proteína e mRNA de OPG aumentou (P<0.01, P<0.05), enquanto RANKL, NF-κB p65 e IKKβ diminuíram significativamente (P<0.01). Conclusão: A técnica de agulha-faca para liberação miofascial pode atenuar a resposta inflamatória e inibir a destruição óssea em ratos com CIA, provavelmente associada à regulação da via de sinalização OPG/RANKL/NF-κB e à inibição adicional da diferenciação de osteoclastos.
关键词
técnica de agulha-faca para liberação miofascial; artrite reumatoide; via de sinalização OPG/RANKL/NF-κB; destruição óssea