Meta-análise da eficácia e segurança do tratamento com acupuntura craniana para transtorno do espectro autista

ZHAO Li-na ,  

DU Xiao-gang ,  

SONG Hu-jie ,  

ZHAO Ning-xia ,  

LI Bo-xia ,  

LI Ting ,  

摘要

Objetivo: avaliar sistematicamente a eficácia e segurança do tratamento com acupuntura craniana para transtorno do espectro autista (TEA). Métodos: pesquisa computacional nas bases PubMed, EMbase, The Cochrane Library, Web of Science, base de dados biomédica chinesa, CNKI, Weipu e Wanfang, para coletar ensaios clínicos randomizados relacionados ao tratamento do TEA com acupuntura craniana. Análise meta foi realizada com o software RevMan 5.4.1. Resultados: 33 ensaios clínicos randomizados com um total de 2701 pacientes foram incluídos. A meta-análise mostrou que, comparado ao grupo de reabilitação, a combinação de acupuntura craniana e reabilitação reduziu significativamente os escores na escala de avaliação do comportamento autista [MD=-5.70, IC 95% (-6.51, -4.89), P<0.01], escala de avaliação do autismo infantil [MD=-4.02, IC 95% (-4.38, -3.66), P<0.01], aumentou o quociente do desenvolvimento da adaptação social de Gesell [MD=5.90, IC 95% (4.29, 7.51), P<0.01], quociente do desenvolvimento da linguagem de Gesell [MD=4.39, IC 95% (3.03, 5.75), P<0.01], quociente social pessoal de Gesell [MD=4.32, IC 95% (2.48, 6.15), P<0.01], avaliação psicopedagógica infantil 3ª edição (PEP-3)-comunicação [MD=3.76, IC 95% (3.25, 4.27), P<0.01], PEP-3-físico [MD=1.99, IC 95% (1.40, 2.59), P<0.01], PEP-3-comportamento [MD=2.18, IC 95% (1.77, 2.59), P<0.01]. Conclusão: o tratamento com acupuntura craniana pode melhorar eficazmente problemas de linguagem, comportamento e adaptação social em crianças autistas, com alta segurança. Limitado pela baixa qualidade dos estudos incluídos e a heterogeneidade na gravidade e idade dos participantes, mais estudos de alta qualidade com acompanhamento de longo prazo são necessários para confirmar estes resultados.

关键词

Acupuntura craniana;transtorno do espectro autista;meta-análise;avaliação sistemática;ensaio clínico randomizado

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