O objetivo é observar o efeito da intervenção da moxabustão na remoção do hematoma e na recuperação da função neurológica em ratos com hemorragia cerebral primária (ICH) e explorar o possível mecanismo pelo qual a moxabustão melhora a lesão cerebral secundária após o ICH. Métodos: ratos SD foram aleatoriamente divididos em grupo em branco, grupo modelo, grupo de acupuntura e grupo de moxabustão, com 15 ratos em cada grupo. O modelo de ICH foi estabelecido pela injeção de colagenase no núcleo caudado. Nos grupos de acupuntura e moxabustão, a partir do terceiro dia após a modelagem, foi aplicada diariamente acupuntura ou moxabustão no ponto “Baihui” por 20 minutos, uma vez ao dia, durante cinco dias consecutivos. Foram utilizados a pontuação de déficit neurológico (mNSS) e o teste de campo aberto para observar o déficit neurológico e a disfunção motora dos ratos; seções cerebrais coronais consecutivas e coloração LFB foram usadas para observar o volume do hematoma e o dano à mielina; o Western blot foi utilizado para observar os níveis de expressão das proteínas PPARγ e CD36 relacionadas à remoção do hematoma nos tecidos ao redor; a imunofluorescência detectou a expressão da microglia tipo M1 [co-expressão da isoforma induzível da óxido nítrico sintase (iNOS) e CD68] e tipo M2 (CD206⁺CD68⁺) ao redor do hematoma, observando o estado de polarização da microglia. Resultados: antes do tratamento, em comparação com o grupo em branco, o grupo modelo apresentou aumento no mNSS e no tempo de imobilidade no campo aberto (p<0,01), redução na distância total percorrida e no número de cruzamentos (p<0,01), aumento no volume do hematoma (p<0,05), coloração esparsa da mielina com muitas vacúolos e alterações evidentes de desmielinização; as proporções de microglia tipo M1 e M2 aumentaram significativamente (p<0,01, p<0,05). Após o tratamento, em comparação com o grupo modelo, os grupos de moxabustão e acupuntura apresentaram redução no mNSS e no tempo de imobilidade (p<0,05, p<0,01), aumento na distância total percorrida e no número de cruzamentos (p<0,01, p<0,05), redução significativa do volume do hematoma (p<0,05); os níveis de expressão das proteínas PPARγ e CD36 no tecido cerebral aumentaram (p<0,05, p<0,01); a proporção de microglia tipo M1 ao redor do hematoma diminuiu (p<0,05), a proporção de microglia tipo M2 aumentou (p<0,05), melhorou a organização das fibras mielínicas e reduziram-se as alterações vacuolares. Conclusão: a moxabustão pode aliviar eficazmente o dano da função neurológica em ratos com ICH e promover a remoção do hematoma, provavelmente por meio da regulação positiva da expressão de PPARγ e CD36 que afeta o estado de polarização da microglia.

hemorragia cerebral primária;acupuntura;moxabustão;microglia;receptor ativado por proliferadores de peroxissomas γ (PPARγ);CD36